Все о компрессионном переломе позвоночника

Лечение компрессионного перелома позвоночника различными методами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Позвоночнику человека, состоящему из множества сегментов – позвонков, подвластно выдерживать большие нагрузки. Однако при получении травмы в результате сильного удара, падения с высоты, поднятия тяжелых предметов или уменьшения плотности костей, позвоночный столб может механически травмироваться, следствием чего может стать компрессионный перелом позвоночника. Он происходит при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Лечение компрессионного перелома позвоночника позволяет вернуть позвоночнику былую осанку и гибкость.

Содержание:

  • Виды переломов позвоночника
  • Последствия
  • Оказание первой помощи
  • Лечение перелома позвоночника
  • Консервативное лечение
  • Реабилитация

Виды переломов позвоночника

Врачи выделяют следующие разновидности компрессионных переломов позвоночника:

  • шейного отдела;
  • грудного поясничного отдела;
  • копчикового отдела;
  • крестцовой части.

Также специалисты выделяют осложненные и неосложненные компрессионные переломы позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При неосложненных пострадавший испытывает сильные болевые ощущения в месте перелома, которые возникают из-за раздражения нервного окончания в этой зоне. В процессе лечения болевые ощущения притупляются и полностью исчезают в момент выздоровления.

При осложненных переломах сдавливается спинной мозг, и потерпевший может не ощущать боли совсем. Такие переломы происходят чаще всего при получении многочисленных травм во время аварии, при падении с высоты, у пожилых людей из-за хрупкости костей.

Осложненный перелом характеризуется тем, что его достаточно сложно выявить во время первичного осмотра. Продиагностировать его можно с помощью рентгенографического обследования.

Последствия

При отсутствии лечения компрессионный перелом позвоночника приводит к деформации позвоночного столба, а значит к травме спинного мозга, а далее к параличу.

Придавленные нервные корешки и разрушенный межпозвоночный диск приводят к посттравматическому радикулиту и остеохондрозу.

Оказание первой помощи

Если в результате травмы и жалоб пострадавшего предполагается перелом позвоночника, то первым делом нужно вызвать скорую помощь и не предпринимать более никаких действий. Однако в ситуации, когда пострадавшего невозможно оставить на месте происшествия, необходимо оказать больному первую помощь.

Основное ее правило – это правильная транспортировка больного. Пострадавшего необходимо как можно меньше передвигать, а также не давать ему садиться или вставать с целью не допущения смещения возможных осколков. Перевозить или переносить больного необходимо на твердой и ровной поверхности. При этом нужно отслеживать, чтобы и голова, и шея поворачивались с туловищем, т.е. все отделы позвоночника были в одной плоскости.

Лечение перелома позвоночника

В результате проведения необходимых исследований позвоночного столба устанавливается диагноз и после этого начинается соответствующее лечение при компрессионном переломе позвоночника. Оно обычно длится достаточно долго, поэтому от больного ждут самодисциплины и соблюдения постельного режима.

Выбор методов и приемов лечения перелома специалист делает в зависимости от состояния пострадавшего и тяжести перелома. Существует первая, вторая и третья стадии перелома позвоночника. И если при первой степени возможно применение только консервативного лечения, то при третьей степени сложности перелома позвоночника, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение, вертебропластика, кифопластика – основные направления лечения переломов позвоночника.

Консервативное лечение

Консервативное лечение компрессионных переломов включает:

  • проведение обезболивающих процедур;
  • временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
  • выполнение специальных лечебных упражнений;
  • курс специального массажа;
  • применение физиотерапевтических процедур.

На первых порах консервативного лечения компрессионного перелома позвоночника пациент находится на жесткой постели, которая стоит под наклоном. Больному противопоказаны любые нагрузки, чтобы дать поврежденному позвоночнику время восстановиться. Далее лечащий врач в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, от характера травмы и особенностей течения болезни назначает занятия лечебной физкультурой. Она помогает:

  • восстановлению правильной оси и естественных изгибов позвоночника;
  • укреплению длинных мышц на спине и др. групп мышц туловища;
  • восстановлению гибкости и нормальной подвижности позвоночника;
  • созданию мышечного корсета, который удерживает позвоночник в нормальном положении.

Четыре-пять месяцев занятий физкультурой помогают восстановить нормальную трудоспособность пациентов.

Время ношения корсета, который желательно изготовить на заказ, составляет период от одного месяца до двух. Корсет содействует расправлению места перелома и создает дополнительную фиксацию позвоночного столба.

Лечение малоинвазивными операциями

Компрессионные переломы сложной степени требуют хирургического вмешательства. Если повреждены спиной мозг и нервные корешки проводится открытая операция. В других случаях можно обойтись и применением малоинвазивных методов: вертебропластикой или кифопластикой.

При вертебропластике на коже пациента делают небольшой надрез. В него под флуороскопическим контролем вводят иглу. А через нее в поврежденный позвонок позвоночного столба вводят специальный цемент, который предотвращает разрушение позвонка. Вертебропластика позволяет устранить болевые ощущения в области спины и содействует укреплению позвонка.

Кифопластика позволяет скорректировать положение и форму поврежденного позвонка. При кифопластике делают несколько небольших надрезов кожи и вводят с разных сторон к поврежденному позвонку две иглы. С помощью микрохирургических инструментов в позвонке проделывают два отверстия. В них аккуратно вводят 2 спущенные камеры. Затем, надув их и восстановив положенную высоту позвонка, с помощью специального костного цемента их фиксируют в необходимом положении.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей во многих учреждениях проводится по аналогии с лечением взрослых. Однако некоторые специалисты считают, что лечение детских переломов позвоночника должно строиться не на вытяжении его, а скорее на дополнительной нагрузке.

Реабилитация

После травмы позвоночника реабилитация помогает достигнуть постепенной мобилизации больного. Чаще всего в этом случае применяют физиотерапию. Но приступать к ней можно спустя полтора месяца после момента травмы. Для снятия болевых ощущений применяют холодотерапию, массаж или электростимуляцию.

Благодаря эффективной физиотерапии у пациентов восстанавливается осанка, повышается гибкость и подвижность позвонков.

Эффективный корсет для позвоночника при грыже  в своем арсенале желает иметь каждый человек, страдающий этой патологией. Данное ортопедическое изделие предназначено для поддержания мышечного каркаса спины, снятия нагрузки с поврежденных мышц при спазме.

Виды ортопедических корсетов для позвоночника

Методика ортезирования при межпозвоночных грыжах проводится ортопедами несколько десятков лет. Тем не менее, не многие пациенты верят в целебные свойства данных изделий. Надевая корсет при позвоночной грыже, лишь через несколько месяцев удается оценить его пользу.

На самом деле он является эффективным средством для:

  • Предотвращения нарушений осанки;
  • Исключения компенсаторных изменений позвоночного столба (кифоза, лордоза, спондилеза).

Самой главной функцией ортопедических моделей является фиксация измененного сегмента поясничного отдела в статичном положении. Чтобы оградить зону поражения от подвижности необходимо подобрать корсет определенной степени жесткости.

Существует 2 основные разновидности корсетов для позвоночника в зависимости от места приложения:

  • Поясничные;
  • Грудные.

Профилактические модели предназначены для людей, которые испытывают на себе ежедневно большие физические нагрузки для предотвращения патологии поясничного отдела позвоночника. Они востребованы и спортсменами, которые выполняют ежедневно атлетические тренировки для исключения смещения дисков и подвывихов позвонков.

Виды корсетов, применяемых ортопедами России:

  • Корректор осанки (компенсирующий) назначается при легких нарушениях осанки. Он одевается несколько часов в день (по назначению врача), а также всегда используется при статичной работе и физической нагрузке пациентами с позвоночной грыжей;
  • Упругая эластичная модель является достаточно гибкой, но тугой. Она давит на выступающие точки позвоночника, что позволяет исправить подвывихи позвонков и их деформацию. Носить тугие модели необходимо не менее 6 часов в сутки;
  • Иммобилизирующий (тракционный, милуокский) используется при выраженных изменениях поясничного отдела. За счет сложной конструкции такие изделия воздействуют практически на протяжении всей длины позвоночного столба.

В детском возрасте модели рекомендуется носить как можно дольше. При частичном излечении патологии время носки сокращается вначале до половины общего интервала, а затем до ¼ суток.

  • Фиксирующий применяется для поддержания определенного отдела позвоночного столба.

В зависимости от жесткости их разделяют на:

  • Жесткие модели назначаются только врачами-реабилитологами. Самостоятельно их применять нельзя, так как человек не может без диагностических методов установить, какой отдел позвоночника требует опору. Изделия сильно поддерживают поврежденную область, обеспечивая ее разгрузку;
  • Полужесткие – применяются для разгрузки пораженных отделов, обладают микромассажным и согревающим эффектом. Использование данных изделий предотвращает также спазмы и перенапряжения скелетной мускулатуры. Назначаются ортопедами и вертебрологами при радикулите, грыже, болях в пояснице. Могут использоваться также в качестве профилактических изделий при выполнении тяжелой физической нагрузки;
  • Мягкие (согревающие). Назначаются ортопедами в основном для улучшения местного кровоснабжения в пораженной области. Внутренняя часть таких моделей покрыта верблюжьей или собачьей шерстью. Рекомендуются они при неврологических расстройствах, радикулитах, грыжах. Следует понимать, что согревающие модели не поддерживают ось позвоночника в правильном положении, поэтому не снимают нагрузку с поврежденных дисков.

Как выбрать корсет при боли в пояснице и грыжах

При патологии поясницы чаще назначается полужесткий и жесткий корсет. Наличие остеохондроза, радикулита, переломов требует жесткой фиксации участков повреждения. В такой ситуации рационально использование жестких корсетов. Они предотвращают осложнения патологии и ускоряют время заживления тканей. При выборе жесткого корсета необходимо обратить внимание на следующие особенности:

  • Модель должна идеально облегать талию (если надевается на поясницу);
  • Ее нельзя носить больше 6 часов.

Жесткие изделия для спины имеют большие размеры, что позволяет им поддерживать целый позвоночный столб в вертикальном положении.

Корсет при межпозвоночной грыже применяется лишь в следующих случаях:

  • Болевые ощущения в пояснице;
  • Профилактика изменений при сильных физических нагрузках;
  • Нарушения тонуса мышц спины.

Фиксирующие варианты ортезов несколько ограничены в размерах и предназначены исключительно для поддержания поврежденного отдела позвоночника. При компресссионных переломах (тело позвонка сплющивается с обеих сторон) возникает необходимость в фиксации оси позвоночного столба и расправлении линии перелома.

Модели для грудного отдела позвоночника имеют некоторые особенности. Если формируется межпозвоночная грыжа в данной области, нередко наблюдается гиперкифоз (чрезмерный переразгиб кнаружи), поэтому конструктивные особенности изделия учитывают анатомические особенности строения позвоночника.

Модели для груди помогают исправить сутулость без изнуряющей физической гимнастики, которая часто применяется для выпрямления оси позвоночного столба у детей при искривлении осанки и сутулости.

Специальные ортезы для осанки снимают нагрузку с передних отделов позвонков, что приводит не только к устранению боли, но и к избавлению от патологических изменений спины.

По степени фиксации ортопедические корсеты разделяются по степеням:

  • 1 степень (легкая) – изделия имеют до 4 ребер жесткости;
  • 2 степень (средняя) – до 6 ребер жесткости;
  • 3 степень (сильная) – ребра изгибаются по окружности поясницы.

При самостоятельной попытке лечения межпозвоночной грыжи с болью в пояснице рекомендованы полужесткие изделия 2 степени, но перед их приобретением лучше получить консультацию специалиста.

Особенности детских моделей

Детские корсеты для спины в некоторых случаях являются единственным эффективным средством лечения патологии. Они применяются при:

  • Болях в спине и пояснице;
  • Нарушении осанки;
  • Заболеваниях позвоночника (остеохондроз и сколиоз);
  • ИИзменениях кровеносных сосудов.

Недоразвитие скелетных мышц у детей становится провоцирующим фактором многих болезней позвоночного столба.

Эластичный детский корсет создан для поддержания осанки и профилактики сколиоза. Он используется на начальных стадиях смещения оси позвоночника, когда еще не наблюдается деформации отдельных позвонков. Представляет собой мягкую структуру, которая не имеет жестких вставок и выполнена из специального эластичного бинта.

Жесткий ортез на поясницу или талию имеет прочные пластины, которые вшиты по обеим сторонам изделия. За счет них предотвращается дальнейшая деформация поясничного отдела, нормализуется нагрузка на мускулатуру спины. Корсет имеет несколько ребер жесткости в сочетании с пластиковыми вкладышами для коррекции осанки.

Индивидуальный корсет необходимо приобрести при сколиозе, когда наблюдается сильная деформация оси позвоночного столба. Он изготавливается с учетом индивидуальных особенностей человека из пластика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При боковом искривлении позвоночного столба такой ортез наиболее эффективен, но стоимость его достаточно высока. Назначаются данные изделия детям в возрасте после 11 лет.

В заключении приведем несколько советов относительно того, как правильно выбрать корсет под индивидуальные особенности позвоночника:

  1. Если желаете правильно выбрать размер, то перед приобретением корсета для лечения позвоночной грыжи измерьте окружность под грудью. Изделие должно быть на 1-2 см больше, чем данный размер;
  2. Внутренняя поверхность модели должна иметь вставки у шеи и подмышками, а также состоять из хлопчатобумажной ткани;
  3. Покупайте модель с широкими лямками и удобными застежками на липучках. Идеальный вариант – корсет с настраиваемыми ребрами жесткости.
  4. Правильно подобранное изделие не должно сдавливать позвоночный столб.

Ортопедический корсет при нарушениях и грыже поясничного и других отделов позвоночника является удобным и самым эффективным способом поддержания области повреждения в физиологическом состоянии. При этом устраняется боль, поэтому пропадает необходимость в применении обезболивающих средств.

Добавить комментарий