Реабилитация после инсульта ижевск

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Механотерапия – это комплекс восстановительных и профилактических упражнений, которые выполняются на специальных аппаратах и тренажерах. Эта процедура способствует восстановлению мышц и суставов при остеохондрозе позвоночника, сколиозе, а также. если у человека есть перелом пятки. Благодаря такой терапии, можно вылечиться от многих заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата.

Механотерапия используется в качестве основного способа реабилитации после травм и перенесенных инфекционных заболеваний. Часто ее применяют совместно с физкультурой, лечебной гимнастикой, массажем.

механотерапия

За счет такого совмещения процедур повышается концентрированность действий при нагрузках: регулируются колебания, разжимаются — сжимаются мышцы, прорабатывается по отдельности каждый участок. Такие упражнения выполняются под наблюдением реабилитолога, который проводит своевременную корректировку уровня нагрузки и назначает следующие, более эффективные упражнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

История развития механотерапии

Изучать проблемы, связанные с позвоночником начали еще во времена Гиппократа, который описывал кривизну позвоночника и методы избавления от нее при помощи аппаратов, специально приспособленных для этого.

Амбруаз Паре написал книгу об уродствах, где изложил описание множества искривлений. Там же он рассказывал о возможных методах, как сделать специальные аппараты для реабилитации, которые подойдут даже для детей.

Паре был первым, кто смог грамотно определить причины возникновения кривизны. Лечение заключалось в том, чтобы тело человека удерживалось в ровном положении. Для этого он предлагал использовать специальные корсеты.

А вот уже в 17 веке во Франции Фабриций Гильданус на тренажерах лечил искривления позвоночника, в частности, шейного отдела.

В 19 веке произошел настоящий прорыв в области развития механотерапии, когда Густав Цандер в 1857 году создал тренажеры, которые контролировали нагрузку для каждой группы мышц.

механотерапия

У Цандера было много опыта, связанного с искривлениями позвоночного столба, так как он работал учителем в школе П Линга, который лечил гимнастикой, а суть ее заключалась в том, что пациент выполняет упражнения, опираясь на своего инструктора.

Благодаря этому Цандер смог создать тренажеры, работавшие по типу рычага. Это давало возможность выполнять физические действия, не прикладывая больших усилий. Через некоторое время такой метод распространился на весь мир.

После этого в Стокгольме был открыт институт, который специализировался на медико-механических упражнениях, а на то время он не имел аналогов в мире. Со временем методика стала активно применяться, и на данный момент – это роботизированная механотерапия.

Механотерапия в ортопедических целях

Основной функцией механотерапии является возвращение больному трудоспособности. Проводятся регулярные тренировки отдельных групп мышц и постепенно улучшается подвижность суставов. Упражнения на специальных аппаратах выполняются также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, сколиозе, если был перелом пятки. Но, что касается последнего, применяется механотерапия только тогда, когда перелом вылечен и требуется реабилитация.

Такие действия также выполняются для

  • нормализации лимфообращения, кровообращения, если был перелом конечности;
  • повышения тонуса ослабленных мышц не только позвоночника, но и всего тела;
  • восстановления нормального функционирования нервно-мышечного аппарата рук и ног;
  • снятия скованности движений после травмы либо когда был перелом.

механотерапия

Показания и противопоказания

Механотерапия назначается только после тщательного осмотра врача либо после проведения диагностики. Имеются состояния, когда терапия необходима, а есть случаи, при которых ее действия категорически запрещены.

Показания

  • слабый градус вращения суставов;
  • для проведения реабилитации, вызванной длительным периодом иммобилизации;
  • восстановление после проведения операции;
  • эндопротезирование;
  • людям в пожилом возрасте такие действия помогают вернуть двигательную активность, особенно если был перелом пятки;
  • пассивная гимнастика применяется для детей больных ДЦП;
  • при болезнях и патологиях, связанных с суставами;
  • во время реабилитации после удаления синовиальной оболочки сустава;
  • если произошел разрыв суставных спаек;
  • при остеохондрозе, особенно шейного отдела позвоночника;
  • после установки костного имплантата;
  • такие действия являются неотложной частью лечения параличей;
  • перелом либо травма позвоночника;
  • при сколиозе, ревматизме, парезе;
  • восстановление после перенесенного инсульта;
  • используется в качестве реабилитации, когда удаляют некротизированные мышечные волокна;
  • разрыв спаек сухожилий.

механотерапия

Противопоказания

  • анкилоз;
  • воспаления в результате инфекционных заболеваний;
  • болезни соматического типа;
  • различные тромбофлебиты;
  • болезни кожного покрова;
  • варикозное расширение вен;
  • сердечные патологии и заболевания;
  • гипертония;
  • лимфангиты;
  • желчекаменная болезнь;
  • мочекаменное заболевание;
  • такие действия нежелательны при наличии опухоли или грыжи в местах, где необходимо выполнять действия, предусмотренные механотерапией.

Что влияет на эффективность механотерапии?

Задача методики определяется, исходя из ее целей. Необходимо повысить тонус и выносливость мышц. Усилить в мышцах эфферентную импульсацию. Создать активное воздействие на тонус мышечного корсета. Активизировать движения суставов.

механотерапия

Чтобы повысить эффективность механотерапии, важно придерживаться очередности упражнений и выполнять такие действия на регулярной основе. Следует понимать, что только систематическое выполнение сможет дать результат. Если причиной назначения стала серьезная травма позвоночника или перелом пятки, приступать к реабилитации можно только тогда, когда человек сможет самостоятельно сидеть или становиться на пятки.

Характер действия и уровень нагрузки определяет специалист в зависимости от проблемы. К примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника или сколиозе упражнения выполняются до 40 минут, а если случился перелом пятки, то в процессе реабилитации такое действие выполняется не дольше 20 минут.

Когда наблюдается явная спастичность у детей, то тренировка проводится до 2 раз в сутки. Если это кистевой аппарат, процедура может повторяться и до 3 раз в день.

Со временем уровень нагрузок становится сильнее, это относится к повышению уровня и частоты колебаний, меняется также и темп (сначала медленный и к концу тренировки он ускоряется). Изменение массы (на первом этапе она составляет 1000 г, по окончании курса тренировок в некоторых случаях достигает 12500 г). Зачастую курс механотерапии имеет продолжительность около полутора месяцев.

Немного правил

Чтобы методика оказала максимальный эффект, необходимо соблюдать следующие правила. Важно, чтобы движения тренажера идеально сходились с движениями сустава, для этого больную конечность нужно правильно закрепить.

механотерапия

Предыдущее правило касается и больного участка, нельзя допускать появления сопутствующих движений. Например, когда воздействие оказывается на коленный сустав, пятки двигаться не должны. Незадействованные участки должны пребывать в свободном положении. Контролировать плавность усиления нагрузки, в противном случае такие действия могут привести к последствиям.

Характеристика и разновидности тренажеров

Тренажеры, которые используются в механотерапии, бывают активного влияния, пассивного влияния, а также аппараты, которые восстанавливают подвижность суставов.

Тренажеры активного действия

Активные аппараты для выполнения механотерапии делятся на группы: маятниковые, блоковые, тренажеры и изокинетические аппараты.

Блоковые аппараты

Их используют для предотвращения возникновения в суставах контактур, к которым привела травма или перелом, особенно это касается пятки.

механотерапия

Таким тренажером повышают тонус мышечной ткани при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, а также мускулатуру нижних и верхних конечностей. В данном приборе есть блок, сквозь который проходит шнур.
Особенность его действия состоит в фиксации больной конечности в возвышенном положении. Для этого к конечности крепится одна сторона шнура, а на другую прикрепляется груз. Нагрузка регулируется в зависимости от степени травмы.

Маятниковые аппараты

Их назначает врач для того, чтобы вернуть подвижность больных суставов, в которых появились контактуры (только в том случае, если они появлялись не более 3,5 месяцев). Длительность тренировки не должна превышать 20 минут. Принцип работы состоит из оказания инерции, она появляется в результате движения пораженного отдела, который активизирует маятник. Тренировки продолжаются до тех пор, пока человек не сможет нормально разогнуть ноги и встать на пятки.

Изокинетический аппарат

Такой тип тренажеров применяется для разминки крупных мышц, но только тогда, когда суставы были сохранены после образования контактуры. В основном на таких тренажерах занимаются профессиональные спортсмены, которые получили травму. Тренажер действует по принципу оказания силы сопротивления. Конечность больного упирается в рычаг, а тот, в свою очередь, оказывает сопротивление, и чем сильнее упор конечности, тем и сопротивление больше.

механотерапия

Тренажеры

Лучше всего они подходят для использования в стационарных условиях в качестве укрепления и восстановления мышц и суставов, особенно аккуратно делаются упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но опять же для этого пациент должен хотя бы становиться на пятки. Тренажеры, на которых проводится механотерапия, – это беговая дорожка, велотренажер и гребной тренажер.

Аппараты пассивного действия

Тренажеры для проведения механотерапии, имеющие пассивное действие, бывают электрического или механического типа. Их используют в самом начале реабилитации определенного отдела конечностей или тогда, когда человек еще не может вставать на пятки.

Курс и интенсивность занятий определяет врач, учитывая степень повреждения суставов. Длительность процедуры составляет от 15 минут до часа. Уровень ритма также зависит от пораженного отдела конечности или сустава.

2016-10-17

Эндопротез шейки бедра изготавливается, как правило, для пациентов пожилого возраста. К данному способу решения проблемы специалисты прибегают в том случае, если другие методы терапии шейки бедра привели к развитию осложнений.

Люди в пожилом возрасте более подвержены переломам костей. В качестве одной из самых тяжелых травм специалисты называют перелом именно шейки бедра. Еще не так давно пациенты при подобном переломе были вынуждены очень долго лечиться, но в полном объеме восстановить двигательную функцию им не удавалось. Зачастую такая ситуация заканчивалась для человека инвалидностью, вследствие чего пациент терял желание жить, впадал в депрессивное состояние, что отрицательно сказывалось на всем образе жизни.

Установка протеза шейки бедра

Признаки, свидетельствующие о переломе шейки

Каждому человеку будет полезно знать о том, каковы симптомы перелома шейки бедра. Специалисты выделяют следующую клиническую картину при подобных травмах:

  • появление болезненных ощущений в зоне тазобедренного сустава при желании подвигать ногой;
  • нарушение двигательной функции конечности;
  • измененная конфигурация бедренного сустава, что весьма отчетливо проявляется при визуальном осмотре пациента;
  • укороченность травмированной бедренной кости;
  • внешняя ротация стопы;
  • если случился перелом нижней части бедренной кости, пациента мучают резкие болезненные ощущения в колене и нестерпимая боль в нижней части бедра.

Перелом шейки бедра

При проявлении всех перечисленных симптомов в подавляющем числе случаев существует высокая вероятность перелома. Но определить точный диагноз и назначить правильный курс терапии сможет исключительно специалист. Человека с подобными симптомами необходимо срочно доставить в профильное медицинское учреждение.

Понятие эндопротезирования

На сегодняшний день новые технологии позволяют осуществлять протезирование травмированных суставов, что дает возможность пациентам вне зависимости от возраста значительно уменьшить время лечения после перенесенных сложных травм. В свою очередь, реабилитация после эндопротезирования не занимает много времени, что позволяет вернуться к привычному образу жизни в короткие сроки.

Эндопротезирование шейки бедра представляет собой операцию по замене неработающего сустава либо его части протезом, который изготовлен из прочных материалов. Главная цель подобного хирургического вмешательства заключается в восстановлении работы сустава либо конечности в целом, а также в исключении вероятности инвалидизации пациента.

Перелом шейки бедра на рентген снимке

Подготовка

Эндопротезирование относится к числу плановых операций, для них требуется предоперационная подготовка, которая включает:

  1. Встречу с терапевтом для обсуждения имеющихся хронических патологий, которые на момент проведения операции должны быть на этапе ремиссии.
  2. Такая операция, как протезирование шейки бедра, требует лабораторных и функциональных исследований, например клинического анализа крови и урины, исследования крови на свертываемость, кардиограммы и т.п.
  3. Лечение имеющихся у пациента хронических инфекционных патологий, например кариеса в зубах, цистита либо тонзиллита.
  4. Диету при избыточном весе.
  5. Отказ от употребления табачных изделий за 2–4 недели до даты проведения операции.

Пациента госпитализируют в медицинское учреждение за сутки до предполагаемой даты операции и назначают разгрузочное диетическое питание, подбирают метод анестезии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проведение операции

Замена сустава осуществляется в несколько этапов:

  1. Вначале хирург рассекает кожу и мышечные ткани для того, чтобы обеспечить доступ к пораженной шейке бедра.
  2. После на участке повреждения врач удаляет костную и хрящевую ткани.
  3. Затем ножка протеза укрепляется в полости бедренной кости, что может быть сделано с применением медицинского цемента либо без него.
  4. На заключительном этапе операции накладываются швы и определяется схема медикаментозной терапии.

Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава

Операция по замене травмированного сустава может быть как тотальной, когда врач сменяет весь сустав, так и частичной, когда осуществляется смена лишь шейки бедра. Непосредственно протезы изготавливаются из таких материалов, как нержавеющая медицинская сталь или специальные сплавы титана. Заменить хрящевую ткань могут пластины, изготовленные из пластика либо керамики. По истечении месяца после замены сустава вокруг его искусственного аналога формируется некая капсула, которая позволяет надежно удерживать всю конструкцию.

Что касается того, какие виды эндопротезов существуют: на сегодняшний день существует масса производителей таких протезов, а их ценовая категория может варьироваться от доступных до дорогих.

Если говорить о том, какова стоимость операции по замене шейки бедра, то она будет зависеть от медицинского учреждения, выбранного пациентом, материала, из которого изготовлен протез, и страны, в которой будет проведена операция.

Строение эндопротеза тазобедренного сустава

Существующие показания к операции

Эндопротез шейки бедра ставится лишь в том случае, когда существуют строгие жизненные показания для этого, при условии, что у пациента отсутствует сердечная, почечная либо сердечная недостаточность в стадии обострения. В качестве показаний к проведению операции специалисты называют:

  • развившийся ревматоидный полиартрит, когда происходит поражение крупных суставов;
  • любую разновидность артроза, которая не поддается медикаментозной терапии;
  • образование злокачественной опухоли в тазобедренном суставе;
  • гибель тканей головки бедренной кости;
  • перелом шейки бедра, когда у пациента отсутствуют положительные прогнозы.

Ограничения

Если отмечать противопоказания к проведению операции, то в качестве абсолютных противопоказаний специалисты приводят патологии костно-суставных тканей инфекционного и функционального характера, например артрит либо остеомиелит, а также тяжелое состояние пациента после перенесенного инфаркта либо инсульта, патологии кроветворных органов и паралич четырехглавой мышцы.

Показания для эндопротезирвоания тазобедренного сустава

Относительными противопоказаниями считают наличие фокальных инфекций, психологически неустойчивое состояние больного, наличие аллергической реакции на металл. В таком случае решение об оперативном вмешательстве врач принимает только после того, как будет проведена более детальная диагностика состояния больного.

Послеоперационный период

Начальный послеоперационный период длится у пациента примерно 15 дней, в течение которых больной остается в стационаре для проведения мониторинга за его состоянием со стороны врачей и младшего медперсонала. В течение указанного срока после протезирования больной проходит первичный этап реабилитации. Это очень важный период, от которого будет зависеть дальнейшее состояние пациента. Восстановление после эндопротезирования в целом занимает от 1,5 до 3 месяцев.

Уже на следующие сутки после того, как была проведена хирургическая операция, у пациента есть возможность вставать на прооперированную нижнюю конечность, не испытывая при этом каких-то болезненных ощущений. Тем не менее в первое время лучше воздержаться от излишних нагрузок на больную ногу. Именно поэтому врачи рекомендуют в течение первых 4–6 недель использовать костыли.

Передвижение на костылях

Большую часть времени после замены шейки бедра пациенты проводят в постели, лежа на спине, что приводит к образованию пролежней. Для того чтобы избежать этого, таким больным можно лежать на боку.

Реабилитация после операции

Реабилитация после перенесенной операции по замене шейки бедра включает в себя целый комплекс мероприятий, которые преследуют цель восстановить утраченные функции пораженного сустава и организм пациента в целом. Реабилитация на дому тоже возможна.

Для пациентов пожилого возраста период восстановления может занять гораздо больше времени. Близким пациента людям следует знать о том, что над кроватью необходимо сделать перекладину либо за спинкой продеть ремень, который позволит подтягиваться больному и принимать сидячее положение в постели. Очень важно, чтобы пациент выполнял комплекс упражнений после перенесенной операции. И приступить к ним лучше как можно раньше.

На следующий день после операции очень важно, чтобы пациент выполнял так называемую дыхательную гимнастику. Начинать можно с надувания воздушного шарика. На вторые-третьи сутки после операции дыхательная гимнастика может быть дополнена активными движениями конечностей и туловища и несложными упражнениями для ног.

Реабилитация тазобедренного сустава

Упражнения после замены шейки бедра разрабатываются врачом для каждого пациента индивидуально с учетом его состояния, возраста и сложности повреждения. Для того чтобы кости полностью срослись и была восстановлена анатомическая структура сустава, пациенту назначают физиопроцедуры.

После замены шейки бедра на 2–3 сутки проводится массаж, который начинается с поясничной зоны, после переходят к здоровой ноге и мышцам и постепенно приступают к поврежденному суставу.

Перелом шейки бедра представляет собой довольно тяжелую травму. Иногда для полного восстановления функций сустава требуется процедура эндопротезирования, после которой период реабилитации будет очень долгим. Все это требует усилий со стороны самого пациента, а также заботы и терпения со стороны его близких.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема болезни Пертеса
  • Проблема трахонтерита
  • Киста бейкера коленного сустава2
  • Лечение суставов имбирем
  • Остеопойкилия кости
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий