Периартикулярная киста позвоночника лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Киста позвоночника является лишь общим понятием, объединяющим в себе несколько различных заболеваний спинного мозга и его оболочек. Так как центральная нервная система человека является жизненно важным органом, то её образования надёжно укрыты за костными структурами позвоночника и черепа. Такие анатомические особенности сильно затрудняют диагностику и лечение заболеваний спинного мозга, если они не сопровождаются симптомами.

Если в состав образования входят только оболочки спинного мозга, заполненные ликвором, то – это арахноидальная киста позвоночника.

Она представляет собой дефект, через который спинномозговая жидкость выходит из своего привычного русла. Так как оболочки имеют многослойный характер, то происходит её накопление между ними – формируется грыжа. Арахноидальные кисты, как и периневральные кисты, всегда имеют благоприятный прогноз, так как хорошо поддаются любым видам лечения.

Иначе себя проявляет киста спинного мозга – когда в состав грыжи спинного мозга попадают участки нервной ткани. Любое изменение давления ликвора приведёт к появлению симптомов, обусловленных воздействием на корешки. С возникновением первых жалоб сразу же изменяется тактика лечения пациента – операция становится неизбежной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Симптомы

db4d2c61a8aefb6225f161b7366c2cd8

Киста позвоночника всегда является врождённым заболеванием – дефекты в оболочках спинного мозга формируются ещё в утробе матери. Но проявляется болезнь только в период взросления, когда происходит интенсивный рост организма. В это время неполноценный участок подвергается растяжению, что приводит к образованию щелевидного отверстия. В каждом отделе позвоночника этому могут способствовать различные причины:

  • Грыжи в шейном отделе всегда связаны с аномалиями головного мозга. Чаще встречается арахноидальная киста позвоночника, связанная с расширением мягких мозговых оболочек. Наблюдается реже (но для прогноза хуже) аномалия Киари – перемещение миндалин мозжечка. Они сдавливают спинной мозг в шейном отделе, приводя к образованию крупных кист.
  • Сочетанное поражение грудного и шейного отдела наблюдается при сирингомиелии. Это заболевание характеризуется образованием крупных кист, расположенных в толще спинного мозга. В плане лечения – самая сложная патология, так как высок риск повреждения нервной ткани во время операции.
  • В пояснично-крестцовом отделе обычно формируются спинномозговые и оболочечные грыжи. Они связаны с врождённым дефектом строения позвонков – отсутствием сплошной костной дуги. Через образовавшееся отверстие могут выходить оболочки и корешки спинного мозга, формируя патологическое выпячивание.

Особенностью всех заболеваний являются неспецифичные симптомы, которые не слишком беспокоят пациентов – это обусловливает частое случайное выявление кист позвоночника.

Шейный отдел

Этот сегмент буквально наполнен различными анатомическими образованиями, поэтому выраженность симптомов будет зависеть от локализации грыжи. Поэтому в некоторых случаях заболевание может протекать скрыто:

  • Арахноидальные кисты нередко являются случайной находкой, когда больной проходит обследование при остеохондрозе или травме. Для них не характерно интенсивное увеличение, так как часть ликвора всё же возвращается в привычное русло. Поэтому такая грыжа не оказывает давления на окружающие ткани.
  • При аномалии Киари первого типа пациента беспокоят симптомы, напоминающие развитие шейного остеохондроза. Возникают боли в затылке и по задней поверхности шеи, усиливающиеся при движениях и напряжении. При длительном течении присоединяются нарушения походки и координации – у пациента развиваются частые падения и обмороки.
  • Аномалия Киари второго типа имеет самое тяжёлое течение – её симптомы развиваются уже в раннем детстве. Происходит сильное давление на шейный отдел спинного мозга, что вызывает нарушения глотания – это часто приводит к их смерти. Из-за общей слабости мускулатуры у таких малышей становится слабым голос и плач.

Симптомы поражения шейного отдела могут возникнуть в любом возрасте – но чем раньше они развиваются, тем хуже будет прогноз для лечения и последующей жизни.

Грудной отдел

Сирингомиелия медленно прогрессирует, приводя к постепенному развитию симптомов. Её особенностью является полное отсутствие болевых ощущений, что позволяет таким пациентам длительно не обращаться к врачу:

  • Так как кисты обычно локализуются в толще грудного отдела (иногда затрагивая шейный), то симптомы будут иметь очаговый характер.
  • Наблюдается одностороннее поражение, затрагивающее часть грудной клетки и верхние конечности. От остеохондроза заболевание отличает симметричность поражения, которое отличает постоянство симптомов.
  • Наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности, а ощущения прикосновения и давления сохраняются. Поэтому пациенты и считают, что у них всё в порядке.
  • Такие нарушения делают их уязвимыми для травм и ожогов, которые они просто не ощущают. Даже любое воспаление на коже, локализующееся в области поражения, будет проходить для них незаметно.
  • При прогрессировании болезни может наблюдаться вовлечение нижних конечностей – в них формируется мышечная слабость, создающая проблемы при ходьбе.

Киста позвоночника при сирингомиелии расположена в толще спинного мозга – она может быть одиночной, или иметь множественный характер. Поэтому признаки у отдельных пациентов будут различаться, так как они зависят от расположения полости, заполненной ликвором. А лечение заболевания требует высокого мастерства хирурга, так как операция подразумевает манипуляции в толще нервной ткани.

Пояснично-крестцовый отдел

Нарушения сращения дужек позвонков в поясничном отделе делает спинномозговые оболочки уязвимыми для давления ликвора. При нагрузках они начинают перемещаться через дефект, вызывая ряд симптомов:

  • Если через отверстие в поясничном позвонке выходит только внешняя оболочка, то признаки могут полностью отсутствовать. Опасность представляют только гигантские грыжи, способные перемещаться в подкожную клетчатку. При их травме может происходить разрыв, сопровождающийся инфицированием ликвора и развитием менингита.
  • Если грыжа содержит в полости нервные корешки, то признаки всегда затрагивают нижние конечности и органы таза. В ногах отмечается снижение чувствительности и силы мышц, что сразу отражается на походке. Поражение тазовых органов проявляется недержанием кала и мочи, которое сочетается с их парадоксальной задержкой (невозможность самостоятельного опорожнения).

Поражение пояснично-крестцового отдела хорошо поддаётся лечению, так как техника операции аналогична вмешательствам при операциях межпозвоночных грыж. Но манипуляции становятся сложнее, так как хирургу приходится работать с оболочками и корешками спинного мозга.

Лечение

92f9a705a959a9cfad77bfbf007d87d5

Тактика медицинской помощи выбирается индивидуально исходя из обследования и оценки состояния пациента. При этом врач при выборе метода всегда опирается на два основных критерия:

  • Первый – это наличие и выраженность симптомов заболевания, а также их влияние на образ жизни человека. Консервативная помощь показана только при определённых обстоятельствах – когда полностью отсутствуют признаки болезни. При невозможности проведения операции также приходится проводить симптоматическую терапию.
  • Второй – это объём и расположение образования, которые выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Благодаря исследованию врач определяет оптимальный метод вмешательства. Грыжу можно удалить даже без симптомов – в профилактических целях, если операция легко осуществима.

Хирургические методы являются основными в лечении кист позвоночника, так как позволяют радикально устранить причину болезни. Консервативная помощь никогда не приводит к полному выздоровлению, помогая лишь устранить некоторые симптомы.

Консервативное

Оно включает в себя приём различных медикаментов, которые позволяют снизить давление спинномозговой жидкости. Благодаря этому размеры грыжи немного уменьшаются, что приводит к устранению симптомов. Используются следующие лекарства:

  • Мочегонные препараты позволяют удалить лишнюю жидкость из кровеносного русла. За счёт этого уменьшается образование ликвора, так как его жидкая часть всасывается обратно в кровь.
  • Назначаются лекарства, используемые в лечении артериальной гипертензии. Таким пациентам необходимо поддерживать низкое артериальное давление, так как от его величины зависит скорость образования ликвора. Делают это постепенно, чтобы не вызвать ряд побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
  • Если имеется болевой синдром, то назначаются анальгетики.
  • Дополнительно используют препараты, улучшающие питание нервной ткани (ноотропы).

Часто консервативная помощь является этапом хирургического лечения, позволяя лучше подготовить пациента к предстоящей операции.

Хирургическое

surgeons-about-to-perform-an-operation-2041075

Вмешательство проводят как можно раньше после выявления – это снизит риск осложнений, возникающих во время операции. Опираясь на методы диагностики, врач может выбрать один из следующих методов:

  • Если расположение грыжи позволяет, то производится её полное иссечение. Для этого полость вскрывают, чтобы убедиться в отсутствие нервных корешков, после чего иссекают её стенки, наглухо ушивая получившийся дефект.
  • В некоторых случаях производится пластика щелевого отверстия, когда его края соединить не удаётся. Для этого используют фрагменты окружающих связок или мышц, из которых делается заплатка. Со временем этот участок замещается рубцом, который будет предотвращать истечение ликвора.
  • Когда радикальное удаление грыжи невозможно – используют декомпрессию. Так как киста образуется под воздействием повышенного давления, то делается искусственное отверстие, позволяющее удалять ликвор. Это становится эффективным при арахноидальных кистах, когда в основе лежит клапанный дефект оболочек.
  • В тяжёлых случаях выполняется временная декомпрессия – в полость кисты устанавливается катетер. Через него лишняя жидкость удаляется в брюшную полость или в герметичный пакет.

После операции также показано назначение медикаментов, снижающих давление в кровеносной системе. Они позволяют уменьшить риск расхождения швов, что наблюдается при увеличении объёма ликвора.

На шее сзади шишка в области позвоночника: причины появления, методы лечения и последствия

Если сзади на шее в области позвоночника появилась шишка, это не причина для паники. Такое уплотнение может образоваться по разным причинам и в любом возрасте. Шишка причиняет неудобства, и избавиться от нее довольно сложно. Процесс может быть очень длительным.

В каком возрасте появляются шишки на шее?

Чаще всего на шишки, появляющиеся на шее, жалуются люди старше 35 лет. Но такое новообразование может возникнуть даже у детей. Явление это не редкое, в основном наросты появляются у людей, которые мало двигаются, имеют сидячую работу.

Содержание статьи:
Виды и локализация
Причины появления шишек
Лечение
Последствия

Шишки могут быть разных форм и размеров. Иногда их появление обозначается болями, но чаще небольшой нарост человека не беспокоит. В народе шишки часто называют вдовьи горбом. При его появлении нужно пройти обследование у терапевта.

Виды и локализация подкожных шишек

Подкожные шишки, появляющиеся на шее сзади, могут быть доброкачественными или злокачественными. Иногда уплотнения сопровождаются болями, в других случаях они не доставляют дискомфорта. Шишки возникают как по одной, так и группами.

пациент на приеме у врача

Некоторые уплотнения отличаются своей давностью появления и являются застарелыми. Шишки не всегда находятся только на одном месте, новообразования способны передвигаться под кожей. Локализация уплотнений бывает разная: сзади на шее, справа или слева.

Причины появления шишек на шейном отделе позвоночника

Часто шишка, образовавшаяся сзади на шее, свидетельствует об остеохондрозе. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое появляется у разной возрастной категории. Остеохондроз может возникнуть вследствие сидячей работы, когда человек длительное время находится с наклоненной головой (менеджеры офисов, швеи, программисты и т.д.).

Заболевание может развиться из-за неправильной осанки или травмы позвоночника. Появление шишки сопровождается усталостью, болями в спине, головокружениями. Если не заниматься лечением остеохондроза, то может нарушиться кровоснабжение мозга или моторика рук. Также шишки могут появляться и по другим причинам:

  1. Лимфаденит – это заболевание, при котором происходит увеличение лимфоузлов. На шее появляется шишка розового цвета. Это может стать следствием вирусного или инфекционного заболевания.
  2. Фибролипомы – это плотные жировые доброкачественные опухоли. Уплотнения могут вырастать до очень больших размеров и напоминать горб. Причины появления сходны с теми, которые обуславливают образование жировиков. Но иногда они появляются и по другим причинам: сахарный диабет, онкология дыхательных путей, нарушение работы щитовидки.
  3. Шишка может появиться у тех, кто чрезмерно увлекается тренировками в спортзале.
  4. Липома – это жировая опухоль. Причины ее возникновения не имеют точной формулировки, но большинство врачей склоняется к нарушению обмена веществ. Липома может иметь разные размеры – от небольших жировиков до 12 килограммовых. В последнем случае шишка имеет вид большого горба.
  5. липомаФурункулез – разновидность доброкачественных опухолей. Такая шишка может образоваться сзади на шее, под волосами. Фурункул постепенно зреет, увеличивается в размерах из-за скопления в нем гноя. Когда кожа на пузыре лопается, выходят неприятные выделения. Гной хорошо вытягивается специальными мазями. Если же выделения попадут в кровь, может начаться заражение, а это уже очень опасно.
  6. Атерома – доброкачественное новообразование в сальных железах. Уплотнение появляется в виде шишки и сопровождается нагноением, отечностью, высокой температурой и болью. Различают два вида кист – первичные и вторичные. Начальная форма атеромы лечится довольно легко. Вторичная киста появляется вследствие кожных заболеваний.
  7. Лимфогранулематоз – самая большая шишка, которая появляется на шее, в области позвоночника. Это уплотнение не сопровождается болью, поэтому люди редко обращаются к врачу сразу. Через некоторое время они начинают ощущать зуд, быстро утомляются. Часто повышается температура тела. Уплотнение убирается с помощью липосакции, но нет гарантии, что оно больше не появится.

Еще одной причиной появления шишки на шее является нарушение работы надпочечников. Заболевание проявляется явно: ноги и руки быстро начинают худеть, лицо и шея покрываются слоем подкожного жира. По этой причине обнаружить шишку становится непросто.

Появление шишек слева и справа

Причина уплотнения под кожей может быть связана с изменениями в организме. Например, из-за воспаления лимфоузлов. Но уплотнение может быть и просто следствием укуса насекомого или аллергической реакции.

Появление справа на шее шишки под кожей может говорить о нарушении в работе лимфосистемы. Но чаще всего с этой стороны образуются гнойнички или фурункулы. Причины появления шишек могут быть и вовсе банальными: травмы, плохая гигиена или нарушение в работе иммунной системы. Образование шишек на шее слева под кожей провоцируется любыми вышеперечисленными заболеваниями или посторонними факторами.

Появление шишек у детей

Уплотнения появляются в любом возрасте. Возникновение шишки на шее у ребенка сбоку или слева свидетельствует о проблемах в организме. Злокачественные новообразования у малышей встречаются не часто. В основном в появлении уплотнений виноваты гормональные сбои, укусы насекомых или аллергические реакции.

Кожа ребенка очень чувствительна к любым изменениям. К самым распространенным причинам появления шишек относятся:

  • врач осматривает ребенкавоспаление железы около уха;
  • корь;
  • воспаление лимфоузлов;
  • зубные заболевания;
  • отит;
  • воспаление миндалин;
  • прорезывание зубов.

Без выяснения причин появления уплотнений нельзя заниматься лечением шишки на шее у ребенка. Точный диагноз устанавливается педиатром, у взрослых – терапевтом. Греть уплотнения ни в коем случае нельзя. Если причина их появления кроется в воспалении лимфоузлов, то вследствие повышения температуры шишка может начать болеть.

Лечение шишек

Лечение уплотнений зависит от причины их появления. Одни шишки легко убрать мазями и растираниями, другие – обычным массажем, без применения медикаментов. Некоторые уплотнения поддаются только витаминному лечению или хирургическому вмешательству. Для онкологических новообразований назначается отдельный, поэтапный комплекс лечения.

Когда на шейном отделе позвоночника образуется большая шишка, напоминающая горб, это может стать следствием уплотнения мышц. Происходит это при чрезмерных физических нагрузках. Уплотнение напоминает бугор и вызывает болезненные ощущения.

хирургиТакие шишки исчезают долго. Для начала необходимо снизить физические нагрузки и записаться на массаж. Лишнюю жировую массу можно убрать значительно быстрее, чем мышечную. Поэтому дополнительно помогут справиться с шишкой занятия йогой.

Атеромы и липомы удаляются с помощью хирургической операции. В месте уплотнения разрезается кожа, и излишки жировой ткани иссекаются. После операции остается небольшой, но заметный шрам. Удалить липому можно и с помощью лазера. В этом случае на теле не остается шрамов. Иногда делается радиоволновая операция. Она совершенно безболезненна и не оставляет на теле следов.

Фибролипома лечится хирургическими методами, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности заболевания:

  • эндоскопическое удаление;
  • вылущивание;
  • липосакция.

Лимфогранулематоз – одно из самых опасных заболеваний. Новообразования характеризуются как злокачественные. Шишки появляются из-за нарушения работы лимфосистемы. Лечение производится несколькими способами:

  • с помощью химиотерапии;
  • лучевое лечение;
  • комбинирование обоих вариантов.

В начальной стадии заболевания чаще всего достаточно лучевого лечения. При необходимости может быть применена агрессивная химиотерапия и последующая пересадка костного мозга.

aнтибиoтикиДля лечения фурункулов, которые могут проявиться в виде увеличивающейся шишки на шее сбоку, слева, по центру или под волосами, применяются антибактериальные мази. Может быть назначено прогревание, антибиотики и обработка уплотнений спиртовыми растворами. Если фурункул самостоятельно не вскрывается, шишка может быть удалена хирургическим путем.

Последствия возникновения подкожных шишек

При появлении шишки на шее слева, по центру или справа сразу возникает вопрос: «Что это?». Паниковать нет причин, так как это может быть мышечное уплотнение, фурункул или другие проявления нарушения работы организма. Необходимо знать точный диагноз, который может поставить лишь врач.

Если запустить лечение, то появление шишек может привести к различным осложнениям. Липома – это вполне безобидное новообразование, но вследствие воспалительного процесса жировик начинает болеть, место уплотнения краснеет и увеличивается в размерах. Очень редко липома провоцирует появление злокачественного новообразования.

Атерома может вызвать осложнения в виде воспалений, нагноений и из выброса в подкожную клетчатку. В редких случаях новообразование становится злокачественным. Осложнения при фурункулах обуславливаются попаданием инфекции в кровь. Если гной проникнет в сосуды, которые питают костный мозг, то это грозит гнойным менингитом. В обоих случаях интоксикация организма может привести к смерти.

При возникновении любого уплотнения в области шеи необходимо сразу же обращаться к терапевту. Лечение может быть назначено только после установления точного диагноза. Многие шишки не сопровождаются болезненными ощущениями, но это не значит, что уплотнения рассосутся самостоятельно. При затяжном заболевании новообразования могут преобразоваться в злокачественные опухоли, опасные для здоровья.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получить книгу

Добавить комментарий