Мкб болезнь осгуда шляттера

Содержание

Как правильно подобрать бандаж на коленный сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Повредить колено легко. Нагрузки на него всегда немаленькие, к тому же, иногда достаточно одного неверного движения, чтобы получить травму и на долгое время выпасть из колеи. Бандажи для коленного сустава нужны как для того, чтобы быстрее восстановиться после травм колена, так и для того, чтобы предупредить их. Кроме того, успех нередко зависит от того, насколько правильно вы его носите.

Когда нужен бандаж на колено

Бандажи могут быть профилактическими и лечебными. В любом случае бандаж должен сочетаться с лечением, будь то физиотерапия, мази или операции.бандажи на колено

Нужны бандажи следующим категориям людей:

  1. В первую очередь, всем нуждающимся в профилактике недугов суставов. Это не только спортсмены, переживающие серьезные нагрузки, но и всем, кто активно передвигается на работе или поднимают постоянно тяжести. Беременным они нужны из-за того, что гормональные сбои и перемены могут негативно повлиять в том числе на сустав. Также бандажи нужны при лишнем весе (снова-таки, это нагрузка на колено) и если связки слабые от рождения, поэтому легко повреждаются.
  2. Для того, чтобы фиксировать уже травмированное или больное колено. Стабилизация нужна для снятия отека, а также уменьшения болезненных ощущений и для того, чтобы предупредить опасные для сустава движения (например, с высокой амплитудой). В обязательном порядке назначают фиксаторы при болезни Шляттера-Осгуда, при вывихах коленки, травме мениска, любых растяжениях в области этого сустава, при всех инфекциях и воспалительных процессах в суставной сумке, а также при расплавлении данного сустава.
  3. Для ограничения движения суставом. Здесь нужны либо туторы, либо ортезы, то есть, бандажи жесткие.
  4. Для разгрузки сустава. Когда нужно снять боль. Используются при обострении хронического артрита (или при остром артрите), а также при других воспалительных процессах в суставе.

Когда бандажи нельзя носить

Среди противопоказаний же к ношению бандажей для коленного сустава отметить стоит вот что:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • их не используют при тромбофлебите ног;
  • при аллергии на материал тутора;
  • при гнойных воспалениях в коленном суставе;
  • при инфекциях или воспалениях кожи на ногах;
  • если противопоказаны тепловые процедуры.

Виды бандажей

Для решения разных проблем с суставами нужны совершенно разные повязки и бандажи. Более того, один наколенник может сделан быть из разных материалов и состоять из разных элементов. Итак, по функциональности их делят на следующие виды:

  1. Компрессионные. Материал — эластичная плотная ткань. Такие больше всего нужны спортсменам и обладателям слабых суставов, а также для предупреждения обострений травм и хронических недугов. Улучшают кровообращение, согревают, поддерживают сустав. Самые недорогие.компрессионный бандаж на колено
  2. Функциональные. Они не дают сделать опасные движения коленом. У них часто есть отверстия, косточки, регуляторы и всевозможные застежки. Цена уже выше, чем у компрессионных, материал чаще синтетический.функциональный бандаж на колено
  3. Тутор обычно оборудован вставками, шарнирами и регуляторами. Каркас у него жесткий. Используются после серьезных растяжений и надрывов, а также операций.тутор для колена
  4. Ортезы. Фиксацию осуществляют поэтапно. Серьезно ограничивают амплитуду движения коленом и могут увеличивать ее во время реабилитации и выздоровления. Самые дорогие из фиксаторов, конструкция сложная и зависит от проблемы, которую ортез должен решать. Чаще всего здесь есть стальные ребра.ортез для колена

Кроме того, все они могут согревать.

Как подобрать бандаж

Первое и главное — рекомендации ортопеда или хирурга. Именно он разбирается в типах фиксации при вашей проблеме.

  1. Обращаем внимание на производителя бандажа и цену.
  2. Если он тканевый, выбирайте ткань самую износостойкую, а также при долгой носке не теряющей свойств (не склонной к деформации и растягиванию).
  3. Кроме того, на эту ткань у вас не должно быть аллергии.
  4. Обязательно примеряйте туторы и ортезы перед покупкой, чтобы они не терли и не жали.
  5. Проверьте также, насколько исправны функциональные элементы фиксатора, будь то шарниры, косточки, ребра, застежки и т. д.
  6. И наконец, выбирайте идеальный для вас размер, иначе толка от бандажа не будет.

Эстетические свойства, конечно, важны, но бандаж тканевый лучше выбирать темного цвета: при частой стирке он может перестать выполнять свои функции (просто растянувшись).

Если бандаж профилактический, его не носят перманентно, но обязательно надевают во время занятий спортом или при активной физической работе. Не нужно затягивать тутор или бандаж слишком туго. Их задача — поддержка сустава, а не нарушение кровотока.

В этом видео вы узнаете, как сделать бандаж из эластичного бинта самому до покупки более профессионального.

Выбираем нужный размер

Для бандажа на ногу это чуть ли не главный параметр. Если повязка шире и больше вашего сустава, то фиксировать она не будет. Если же размер ее меньше и она узкая, то есть большой риск усугубить проблемы с кровообращением в и без того больном суставе. Разумеется, болезнь или травма в таком случае протекать будет тяжелее.

Что главное? Окружность, или объем нижней трети бедра. В аптеку или спецмагазин идите только с сантиметровой лентой. Хорошо, если хирург пойдет с вами. Ленту прикладывайте плотно, но лучше не затягивать. Кроме того, учитывайте, что у некоторых ортезов размера может не быть: он регулируется только вами.

Определиться с размерами тутора или ортеза можно (пусть и приблизительно) вот по каким цифрам:

  • окружность низа бедра до 43 см — S;
  • от 43 до 50 — М;
  • от 50 до 56 — L;
  • от 56 см до 62 — XL;
  • далее XXL.

Имейте в виду, что размеры, описанные выше — примерные. Они могут отличаться в зависимости от особенностей модели и производителя.

Как за ними ухаживать?

Правила ухода обычно расписаны в инструкции, но есть и некоторые общие принципы.

  • Так, повязки для колена стирать можно исключительно руками — никаких машинок.
  • Кроме того, не стоит гладить бандаж утюгом.
  • Лучше сушить их вертикально, чтобы не растянулись.
  • Все вставки на ортезе протираются влажной тряпкой.

Бандаж для коленного сустава способен снять отеки и болевые ощущения. Средства с более сильной фиксацией поставят сустав на место и позволят восстановиться после травм. Но важно, чтобы их ношение сочеталось с подходящим лечением.

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Боли в колене

Болезнью Осгуда-Шлаттера, обычно возникающей после ушиба, падения, повышенных физических нагрузок, чаще всего страдают мальчики 10-18 лет. Клинически она проявляется болями в колене, усиливающимися при сгибании и разгибании сустава, ограничением подвижности. Лечение преимущественно консервативное. В терапии болезни Осгуда-Шлаттера применяются медикаменты, физиопроцедуры, различные виды массажа, ЛФК.

В чем суть заболевания

Болезнь Осгуда-Шлаттера — невоспалительная патология, включенная в группу остеохондропатий, течение которой сопровождается некрозом костных тканей. Заболевание поражает большеберцовую кость, провоцируя асептическое разрушение бугристости и ядра. Причинами болезни Осгуда-Шлаттера становится хроническое травмирование на фоне интенсивного роста скелета. В большинстве случаев у детей и подростков диагностируется одностороннее поражение, но нередки и случаи вовлечения в патологический процесс сразу двух коленных суставов.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Причины возникновения проблем со здоровьем

Болезнь Осгуда-Шлаттера развивается в результате травм — повреждений связочно-сухожильного аппарата, переломов голени, надколенника, вывихов. Постоянные повышенные нагрузки, частые микротравмы, чрезмерное натяжение связки наколенника становятся причинами ухудшения кровообращения на участке бугристости большеберцовой кости. Недостаток питательных веществ в тканях приводит к воспалению суставных сумок, некротическим изменениям костных структур колена.

Боли в колене при ходьбе

Симптоматика

Для болезни Осгуда-Шлаттера характерно бессимптомное течение на начальном этапе развития. Но вскоре на смену слабым дискомфортным ощущениям в коленном суставе приходят выраженные боли. Их усиление наблюдается при сгибании колена, во время приседаний, подъема, спуска по лестнице. Иногда боли исчезают, появляясь вновь после повышенных физических нагрузок и длительного нахождения ногах. Острые болевые приступы возникают достаточно редко. Они локализованы в передней области коленного сустава, часто сопровождаются незначительной отечностью. При пальпации определяется твердый выступ, надавливание на который вызывает болезненные ощущения.

Болезнь Шляттера

К какому специалисту обратиться

Консервативной терапией патологии занимаются ортопеды и травматологи, оперативное лечение проводит хирург. При появлении первых признаков болезни Осгуда-Шлаттера можно обратиться к педиатру, терапевту. После внешнего осмотра, изучения анамнеза, выслушивания жалоб пациент будет направлен к врачам узкой специализации.

Диагностические методы

Диагноз выставляется на основании совокупности симптомов, пола, возраста пациента, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. Особенно информативно это исследование в динамике. Более детально изучить мягкотканные структуры колена, особенности кровообращения и иннервации позволяют МРТ, КТ, УЗИ коленного сустава. Денситометрия применяется для определения плотности костной ткани, исключения остеопороза. Дифференцировать болезнь Осгуда-Шлаттера от инфекционных поражений сустава, ревматоидного артрита помогают результаты общеклинических, биохимических, серологических исследований.

Врач осматривает колено

Способы лечения заболевания

Пациентам рекомендован щадящий двигательный режим, максимально возможное снижение нагрузок на коленный сустав. В зависимости от тяжести течения патологии показано ношение полужестких ортезов, эластичных или согревающих наколенников. В некоторых случаях для обеспечения полного покоя сустава используются мягкие бинтовые повязки.

Лечение заболевания — комплексное, с одновременным применением многих консервативных методов. Оно направлено на устранение симптоматики, ускорение восстановления целостности коленных структур.

Препараты

В терапии болезни Осгуда-Шлаттера используются препараты в различных лекарственных формах. На начальном этапе лечения могут применяться инъекционные растворы для быстрого купирования болевого синдрома или улучшения кровообращения, иннервации. В последующим достигнутый результат закрепляется приемом таблеток. Избавиться от слабых, редко возникающих болей помогает втирание в колено мазей, гелей, кремов.

Противовоспалительные мази

При составлении лечебной схемы для детей при расчете суточных и разовых доз учитывается вес, возраст ребенка, выраженность симптоматики.

Группа препаратов для лечения болезни Осгуда-Шлаттера Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак Снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отечность кожи в области колена
Ангиопротекторы, венотоники Трентал (Пентоксифиллин), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, нормализуют проницаемость сосудов
Хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид, Алфлутоп Ускоряют обмен веществ в костных тканях, восстанавливают хрящевые структуры сустава
Препараты с витаминами группы B Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен Улучшают процессы метаболизма и работу периферической нервной системы

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой начинаются сразу после устранения сильных болей. В индивидуальный комплекс включаются упражнения, выполнение которых позволяет укрепить и одновременно растянуть подколенные сухожилия и четырехглавую бедренную мышцу. Это неглубокие выпады вперед, назад, в стороны, а также приседания, имитация езды на велосипеде в положении сидя и лежа, «ножницы».

Массаж

Массаж при болезни Осгуда-Шлаттера должен выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с особенностями патологии, предварительно изучившим результаты диагностики. Во время сеанса он выполняет основные движения классического массажа — вибрации, разминания, растирания. Это приводит к укреплению мышц, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами.

В терапии могут использоваться и другие виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный.

Физиотерапия

Наиболее часто используемые в лечении физиотерапевтические методы — магнитотерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение. При сильных болях назначается электрофорез с анестетиками, анальгетиками. А на этапе ремиссии эта процедура проводится с растворами солей кальция для ускоренного восстановления пораженных болезнью Осгуда-Шлаттера участков большеберцовой кости.

Электрофорез на коленный сустав

Хирургическое вмешательство

Такой метод лечения патологии используется крайне редко. Показание для хирургического лечения — выраженная деструкция костных тканей в области головки большеберцовой кости. Во время проведения операции хирург-ортопед удаляет некротические очаги, подшивает костный трансплантат, который будет фиксировать бугристость большеберцовой кости.

Лечение народными средствами

Народные средства в лечении любой патологии у детей и подростков использовать запрещено. К тому же мази, компрессы, спиртовые и масляные настойки не содержат ингредиентов, способных оказать влияние на течение болезни Осгуда-Шлаттера.

Прогноз специалистов и возможные осложнения патологии

В подавляющем большинстве случаев после завершения формирования скелета (примерно в 18 лет) пациент выздоравливает. Полностью восстанавливаются функции колена и целостность костных структур. Но при отсутствии своевременного врачебного вмешательства возможна выраженная деформация сустава. Остеохондропатия принимает хроническое течение, проявляясь болями при обострении, иногда провоцируя развитие остеоартроза.

Профилактика болезни

Триггерным фактором может стать и постоянное микротравмирование структур колена, что обычно происходит при активных спортивных тренировках. В группе риска входят дети и подростки, занимающиеся баскетболом, хоккеем, волейболом, футболом, спортивной гимнастикой, фигурным катанием, лыжным спортом. В качестве профилактики развития болезни Осгуда-Шлаттера необходимо 1-2 раза в год проходить полное медицинское обследование, включая УЗИ или рентгенографию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Симптомы заболевания Осгуда-Шляттера - фотоболь в коленном суставе во время любых физических нагрузок;
  • в области колена видна значительная припухлость;
  • колено стало отекать;
  • в нижней части сустава наблюдаются болевые ощущения;
  • при приседании или ходьбе в суставе появляется боль;
  • больной чувствует неприятные ощущения в колене.

То обязательно необходимо сходить на консультацию к врачу.

Иногда болезнь Шляттера у подростков может принять хроническое течение, но чаще всего происходит волнообразное течение, которое характеризуется затишьем и периодами обострения. Болезнь Осгуда Шляттера может длиться от одного до двух лет и может пройти после того, как рост костей подростка заканчивается, это примерно в 17–19 лет.

Стоит отметить, что данное заболевание коленного сустава не наблюдается во взрослом возрасте.

Как самостоятельно диагностировать болезнь?

В первую очередь необходимо внимательно выслушать все жалобы подростка, а затем обследовать коленный сустав. Нужно заметить, что обычно осгуда Шляттера поражает лишь одну ногу. При жалобах ребенка учесть его физические нагрузки и спросить о наличии травмы. Кроме этого, узнать наличие таких же проблем до этого состояния.

Болезнь Шляттера - на фото видно, как она прявляется на коленных суставахЕсли все симптомы схожи с вышеперечисленными, то обязательно нужно обратиться за помощью к врачу, который проведет обследование пораженного места, оценит двигательную активность и направит на рентген голени, что поможет правильно поставить диагноз и принять необходимые меры для лечения. На снимке может наблюдаться смещение ядер окостенения на 2–5 мм. Кроме этого, может быть нечеткость трабекулярной структуры ядер или же неровность контуров.

Лечение болезни Шляттера

В обычных случаях все больные данным заболеванием проходят амбулаторное консервативное лечение у травматолога, хирурга или ортопеда. Лечение должно быть ориентировано на устранение всех причин воспаления, которые появляются в той области, где происходит прикрепление связки надколенника.

Сегодня для лечения болезни осгуда Шляттера колена используются три метода:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • физиотерапевтический.

Консервативный метод лечения направлен на устранение признаков воспаления, но, кроме этого, этот метод нормализует процесс оссификации апофиза, появляющегося в большой берцовой кости.

Подросток должен отказаться от физических нагрузок, но только во время проведения курса лечения. При консервативном методе коленный сустав фиксируется специальным бинтом или тугим бандажом, чтобы сократить амплитуду смещения. Кроме этого, назначаются анальгетические противовоспалительные медикаменты.

Физиотерапевтический метод лечения назначается после осмотра рентгена. Исходя из этого, подростки разделяются на три группы:

  • Болезнь Осгуда-Шляттера - метод лечения лазером1 рентгенологическая группа проходит курс УВЧ, а затем магнитотерапию.
  • 2 группа проходит лечение электрофорезом с применением 2% раствора ледокаина. Затем электрофорез делается с никотиновой кислотой или кальцием хлоридом, а затем магнитотерапия.
  • 3 группа принимает электрофорез с аминофиллином, затем калием йодом или гиалуронидазой. Второй этап лечения электрофорезом такой же, как и во второй рентгенологической группе.

Хирургический способ лечения болезни Шляттера является самым последним методом лечения и производится лишь в крайних случаях. К ним относятся: длительное лечение болезни, неэффективность остальных методов лечения, сильная демаркация костных фрагментов, возраст ребенка 14 лет.

Во время хирургического вмешательства врачи должны придерживаться таких принципов, как: травма от операции должна быть минимальной, а эффективность вмешательства – максимальной.

После того как операция заканчивается подростку накладывается давящая повязка, которую нельзя снимать ровно один месяц. Постоперационный период больной проводит в лежачем положении на протяжении двух недель, иначе болевой синдром будет усиливаться.

Еще одним шагом в лечении болезни является применение лекарств, а чтобы ускорить выздоровления используются физиопроцедуры. Но при этом физические нагрузки запрещаются на протяжении 4 месяцев, но лучше всего, если интервал составит 6 месяцев.

Бандаж на коленный сустав - один из методов облегчения состояния больногоУ многих подростков, которые перенесли болезнь Шляттера, наблюдается шишковидное выпячивание в области коленного сустава, но при этом оно не причиняет боль и не влияет на функции сустава. Но есть случаи, когда появляются осложнения, например, происходит смешение надколенника вверх или его деформация, но самое опасное, это появление остеопороза колена, который ведет к постоянной боли во время сгибания колена или при опоре на него. В редких случаях пациенты после перенесения болезни осгуда могут жаловаться на ноющие боли в области колена, которые чаще всего появляются при смене погоды.

Лечение болезни Шляттера в домашних условиях

Домашние методы лечения болезни основываются на компрессах, примочках и парафиновых ванночках. Больше всего помогает масляный компресс на всю ночь. Для этого нужна хлопчатобумажная ткань либо марля, которую необходимо сложить несколько раз. Ткань следует сильно нагреть с помощью утюга, а затем пропитать нерафинированным подсолнечным маслом. Эту ткань нужно приложить на больной сустав, накрыть полиэтиленом и обмотать ногу теплым шарфом так, чтобы компресс не сползал. Такой компресс следует делать каждую ночь в течение одного месяца. Если заболевание имеет тяжелую форму, то курс лечения продлевают до трех месяцев.

Чтобы уменьшить боль и снизить припухлость следует делать компресс из трав. Но, кроме этого, такой компресс позволит усилить регенеративную функцию соединительной ткани в костном суставе. Для компресса понадобиться 5 столовых ложек сухих корней окопника, которые следует измельчить. Столько же взять чернокорня и залить все это кипятком. Настаиваться травы должны 12 часов. Потом марлю смачивают в настое и накладывают на больной участок на 8 часов, но не более.

Снимет боль пихтовое масло, которое следует каждое утро втирать в колено. Такой же эффект принесет липовый мед вместе с порошком сухой горчицы и щепоткой соли. Все ингредиенты нужно смешать, а затем на ночь втирать на больной участок.

Для ускорения процесса выздоровления и укрепления иммунитета используется следующее средство: настой шиповника. Это самое лучшее средство, которое вы сможете найти. Для его приготовления необходимо в посуду положить 5 столовых ложек плодов шиповника и добавить 1 литр кипятка. Пить нужно 3–4 раза в день по полстакана.

Добавить комментарий