Лечение суставов мидокалм

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата все большую популярность набирают миорелаксанты, благодаря которым можно избавиться от синдрома боли в тех случаях, когда препараты серии НПВС не справляются. К наиболее распространенным средствам группы миорелаксантов центрального действия относят Мидокалм, который направлен на устранение спазмов в скелетных мышцах, отчего уменьшаются ощущения боли, спазма. Кроме заболеваний суставов, Мидокалм применяется при патологиях, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, показан при склерозе, миелопатиях, энцефаломиелитах и других заболеваниях. Правда, есть один минус препарата – это его высокая стоимость, поэтому перед тем, как назначать это средство, врач может посоветовать схожий по действиям Сирдалуд, или Мидокалм можно оставить, если позволяют финансы. Рассмотрим тему – Мидокалм, аналог, его плюсы и минусы, особенности применения.

Несмотря на эффективность действия миорелаксантов, их группа включает всего несколько препаратов, применяемых в практике, каждый из которых отличается по силе действия, составу и ценовой категории. Если нет возможности приобрести Мидокалм, то его можно заменить лекарственной формой – Толперизоном, который в принципе и считается действующим компонентом самого Мидокалма. Можно выбрать препарат с другим составом, описание которого и показания подходят к конкретному заболеванию, которым страдает человек. К таким средствам можно отнести Баклосан, Сирдалуд, Миолгин. Не нужно забывать, что самостоятельно заменять Мидокалм на другие препараты противопоказано, так как можно навредить себе, поэтому необходима консультация врача.

Таблетки Мидокалм

Особенности Мидокалма

Активное вещество препарата – это толперизон, который обладает миорелаксирующим действием, поэтому активно применяется при заболеваниях ЦНС, патологиях опорно-двигательного аппарата, так как устраняет повышенный мышечный тонус, спазмы в поперечнополосатых мышцах. Средство выпускает в разных формах. Если нужно быстро устранить боль и спазм, то лучше использовать лекарство в форме инъекций. В 1 ампулу входит 100 мг активного вещества толперизон и 2.5 мг добавлено лидокаина, сама ампула – 1 миллилитр.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Если необходим длительный прием препарата, то рекомендована таблетированная форма Мидокалма. Выпускают две дозировки лекарства – по 50 и 150 мг толперизона в 1 таблетке. При употреблении таблеток высшая концентрация активного вещества достигается в кровотоке примерно через 30 минут-1 час. Показатели биодоступности составляют до 20 процентов.

Фармакологические данные указывают на то, что Толперизон оказывает тормозящее действие на спинномозговые рефлекторные пути, отчего снижается электрическая возбудимость в афферентных волокнах и двигательных нейронах. Следовательно, можно выделить неоспоримые плюсы действия этого миорелексанта:

  • снижается напряжение в скелетных мышцах;
  • достигается непрямой анальгезирующий эффект;
  • расширяются сосуды;
  • улучшается лимфо — и кровоток.

Выбор лекарств

Принимать Мидокалм можно при спазме в головном мозге, при инсульте, для уменьшения симптоматики рекомендуется пациентам с желчнокаменной болезнью и при почечной колике. Нередко врачи советуют принимать препарат при сильных менструальных болях, во время угрозы выкидыша при беременности, если причина кроется в гипертонусе матки.

Большой популярностью препарат пользуется в ортопедической практике. Назначается средство для снятия симптомов при таких заболеваниях, как остеохондроз, остеоартроз, при грыже позвоночника. Хорошо снимает спазм Мидокалм при спондилезе, спондилоартрозе, люмбальном синдроме и артрозе. Нередко врачи дополняют Толперизоном реабилитацию после операций, связанных с травмами, при ортопедических манипуляциях.

В форме таблеток Мидокалм нужно пить детям с 14 лет и взрослым пациентам по 50 мг два или три раза в день, после чего следует повышать дозировку до 150 мг в сутки, принимая средство также 2-3 раза. Детям дозировка подбирается индивидуально, учитывая массу тела. Инструкция точно не указывает, сколько дней нужно принимать Мидокалм, все зависит от того, какие показания и ограничения имеются. Препарат в ампулах назначается в дозировке 100 мг два раза в день при внутримышечном введении и один раз — при внутривенном.

Аналог Сирдалуд

Главный аналог Мидокалма – это Сирдалуд, который также является миорелаксантом центрального действия. Активным веществом препарата является тизанидин, при этом в таблетке Сирдалуда содержится 2 или 4 мг вещества. По цене Сирдалуд несколько дешевле Мидокалма, но не выпускается в виде инъекций.

Препарат Сирдалуд

Препарат помогает как во время острого болезненного спазма мышц, так и при хронических патологиях. Кроме этого, его действие направлено на уменьшение спастичности и клонических судорог. Рассмотрим показания к приему Сирдалуда.

Основные показания связаны с мышечным спазмом в основном в позвоночнике. Часто Сирдалуд назначается после таких проведенных хирургических вмешательствах, как при удалении грыжи, воздействии на межпозвоночные диски или крупные суставы. Применяется лекарственное средство для лечения рассеянного склероза, миелопатии, от последствий нарушенного мозгового кровообращения. Если ребенок страдает ДЦП (детским церебральным параличом), во взрослом возрасте также рекомендован прием Сирдалуда.

Дозировка препарата всегда индивидуальна, при этом средняя доза при мышечных спазмах 2 мг до 3-х раз в сутки. Повышать дозировку препарата можно только постепенно, наблюдая за пациентом. Самостоятельно заменять Мидокалм Сирдалудом нельзя, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Баклофен

Баклофен тоже считается миорелаксантом центрального действия, но обладает эффектом сильнее аналогов. Торговое название препарата – Баклосан, выпускается в виде таблеток по 10 и 25 мг, по цене сравним с Мидокалмом. Так как препарат влияет на нервно-мышечную передачу, то перед тем как его принимать, нужно ознакомиться с особенностями и противопоказаниями.

Принимавший Баклосан пациент не должен садиться за руль или управлять механизмами, так как у него снижаются двигательные и психические реакции. Продается лекарство строго по рецепту.

Шприц с лекарством

Показания Баклосана – это заболевания спинного мозга, менингит, рассеянный склероз, ДЦП, получение внутричерепной травмы и повреждений спинного мозга. Назначается при судорогах и сильных спазмах, а также для лечения инсульта. Положительно действует при заболеваниях позвоночника и суставов. Не многие пациенты и врачи знают, что Баклосан дополняет лечение от алкогольной зависимости и наркомании.

Не нужно забывать, что Баклосан, как и его аналоги, другие миорелексаты, усиливает действия лекарственных средств, которые влияют на ЦНС. А также быстрее снижает артериальное давление, если принимать совместно с гипотензивными препаратами. Не рекомендовано при лечении миорелаксантами употреблять алкоголь, антидепрессанты. Чтобы избежать побочных эффектов, перед началом лечения морелаксантами, нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Другие аналоги

Рассмотрим другие аналоги препарата Мидокалм, имеющие схожие показания к применению. Если синдром боли умеренного характера и врач не видит смысла дополнять лечение миорелаксантами, то можно назначать препарат Миолгин. Это средство относят к комбинированному препарату, в состав которого входят парацетамол и хлорзоксазон.

Парацетамол относится к группе НПВС, уменьшает воспаление и болезненность, снижает температуру тела. Действие хлорзоксазона направлено на расслабление мышц, купирование спазмов. Прием Миолгина позволяет уменьшить проявление болезненности и восстановить сократимость мышц. Выпускается средство в виде капсул.

Показания к приему схожи с миорелаксантами, поэтому назначается при травмах, сопровождающихся спазмом мышц, при неврологических расстройствах, боли в голове, миозитах. Детям принимать средство можно только при рекомендации врача.

Лекарство Баклосан

Можно сделать вывод, что Мидокалм схож по действию со своими аналогами. Если ставить себе цель сэкономить финансы, то можно отдать предпочтение прямому аналогу Мидокалма – Толперизону. По сути, это один и тот же препарат, но некоторые врачи склоняются к назначению препарата более известного производителя, который, по некоторым источникам, подвергается усиленному контролю при производстве.

Еще один схожий аналог – Сирдалуд, но по действию он не такой активный, поэтому применяется не так часто в неврологической практике. Баклосан можно приобрести по рецепту врача, поэтому самому себе его не назначить. Не нужно забывать, что только врач сможет подобрать оптимальную дозировку и помочь с выбором лекарства, поэтому не нужно заниматься самостоятельным выбором лекарства, чтобы не навредить своему здоровью.

Миорелаксанты – это серьезные лекарства, имеющие массу подобных эффектов и ограничений, поэтому перед лечением нужно внимательно изучить инструкцию, сверить совместимость принимаемых препаратов. В период лечения, если пациент находится не в стационаре, следует ограничить себя от вождения автомобиля, работы, которая связана с концентрацией внимания, не переутомляться и не испытывать стрессов. Если соблюдаются меры предосторожности, лечение пойдет только на пользу. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку препарата, резко бросать его принимать.

2017-02-09

Какими препаратами можно вылечить артрит: основные группы медикаментов, тактика лечения

Ведущие симптомы практически всех форм артрита — боль, утренняя скованность движений, отечность мягких тканей в области пораженных суставов. Для устранения этих клинических проявлений воспалительной патологии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, миорелаксанты. Снизить выраженность слабых болей можно с помощью средств для наружного применения: мазей, гелей, бальзамов. А избавиться от интенсивных болезненных ощущений позволит прием таблеток или введение инъекционных растворов.

Но основная врачебная задача — выявление причины развития артрита и ее устранение. Так как существует несколько видов патологии, то в их терапии используются разные лекарственные средства.

Системные препараты

Симптоматическое лечение подагрического, ревматоидного артрита не имеет какой-либо принципиальной разницы. Применяются лекарственные средства в виде таблеток, капсул, драже для купирования воспаления, ослабления болей. Но препараты от артрита, предназначенные для устранения причины их развития, разнятся существенно. При подагре пациент длительно принимает таблетки для ускоренного выведения солей мочевой кислоты из организма. А терапия ревматоидного заболевания направлена на коррекцию иммунного ответа, предупреждения атаки на собственные клетки. Лечение артрита таблетками проводится по согласованию с врачом, под его контролем.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Это группа лекарственных средств, проявляющих обезболивающую, жаропонижающую, противовоспалительную, антиэкссудативную активность. Если у пациента нет противопоказаний, то НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии любой разновидности артрита. Термин «нестероидные» указывает на отсутствие у препаратов гормональных компонентов, а, следовательно, выраженных побочных проявлений.

Ранее для купирования воспаления использовались только неселективные НПВС, ингибирующие циклооксигеназу 1 и 2 типа. К таким препаратам для лечения артрита относятся средства со следующими активными ингредиентами:

  • ацетилсалициловой кислотой;
  • ибупрофеном;
  • диклофенаком;
  • кетопрофеном;
  • индометацином.

После приема препаратов данной группы в желудочно-кишечном тракте повышается выработка железами слизистой едкой соляной кислоты. Через несколько десятков лет были синтезированы НПВС, блокирующие только циклооксигеназу 2 типа — Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти препараты более безопасны, не оказывают повреждающего воздействия на ЖКТ, печень, почечные структуры.

Глюкокортикостероиды

Гормональные средства обычно назначаются пациентам при неэффективности НПВС для купирования сильного асептического воспаления или устранения острого болевого синдрома. Только в редких случаях больным рекомендован пероральный прием таблеток или драже. Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов в течение не более чем трех дней. Но намного чаще осуществляются медикаментозные блокады глюкокортикостероидов в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином — периартикулярные, интраартикулярные, параартикулярные. Наиболее высокая противовоспалительная, анальгетическая эффективность характерна для таких лекарств от артроза и артрита:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Метилпреднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Бетаметазон;
  • Дексаметазон.

У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Их не используют в терапии артритов при беременности, лактации, в детском возрасте из-за выраженных системных побочных проявлений. Гормональные средства повышают артериальное давление, истончают костные ткани, разрушают клетки печени, почек, слизистые желудка или кишечника. Но иногда не обходится без их использования — например, когда пациент страдает от сильных суставных болей.

Миорелаксанты

Миорелаксанты — инъекционные растворы или таблетки от артрита, блокирующие H-холинорецепторы в синапсах. Это приводит к прекращению подачи нервных импульсов к скелетным мышцам. При артрите развивается иногда сильнейший воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением экссудата. Сформировавшийся отек давит не только на кровеносные сосуды, но и на чувствительные нервные окончания, провоцируя острые боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании сустава.

Своеобразной защитной реакцией становится мышечный спазм — за счет ограничения подвижности организм стремится устранить болезненные ощущения. Но спазмированные мышцы еще больше ущемляют нервные корешки, усиливая боль. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, врачи включают в лечебные схемы миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклосан;
  • Толперизон.

Их пероральный прием или внутримышечное введение приводят к прекращению мышечных сокращений. Скелетная мускулатура расслабляется, исчезают спазмы, а вместе с ними боли. У миорелаксантов также много противопоказаний, а некоторые известны своими весьма специфическими побочными проявлениями. Например, прием Баклосана (Баклофена) дольше недели может стать причиной формирования психической и физической зависимости.

Хондропротекторы

Это единственная клинико-фармакологическая группа препаратов от артроза и артрита, способных стимулировать восстановление гиалиновых хрящей. Именно эти суставные структуры быстрее всего разрушаются под воздействием деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса. А так как хрящи служат своеобразным амортизатором при смещении костных поверхностей, то вскоре клиническая картина пополняется симптомами артрита или артроза. Пациенты жалуются на боли, щелчки при сгибании или разгибании сустава, ограничение подвижности. С помощью курсового приема хондропротекторов удается повернуть вспять процесс деструкции хрящевых тканей. Эти препараты комплексно воздействуют на проблему:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • стимулируют биосинтез глюкозаминогликанов, ускоряют выработку в организме протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты;
  • снижают активность ферментов, разрушающих хрящевые, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия.

Терапия хондропротекторами длится от нескольких месяцев до 1-2 лет. Нецелесообразно выбирать препараты по количеству ингредиентов — следует доверить это врачу. Наиболее часто они рекомендуют больным хондропротекторы с глюкозамином и (или) хондроитином. Регенерирующая способность этих веществ подтверждена клиническими исследованиями.

После нескольких недель курсового приема хондропротекторов пациенты отмечают снижение выраженности болей и утренней припухлости суставов. Это объясняется способностью хондроитина и глюкозамина накапливаться в суставных структурах и при создании определенной концентрации проявлять анальгетическое и противовоспалительное действие.

Группа хондропротекторов Наименование лекарственных средств Фармакологические свойства и терапевтическое действие препаратов
Производные хондроитинсерной кислоты Структум, Хондроксид, Мукосат Купирование деструктивно-дегенеративных процессов, стимуляция выработки собственных хондроцитов организмом, снижение выраженности болевого синдрома
Производные глюкозаминогликанов Дона, Глюкозамин, Артифлекс Оказание противовоспалительного и анальгезирующего действия, ускорение выработки хондроцитов и синовиальной жидкости — основного источника питательных веществ для хрящей
Экстракты хрящевой ткани рыб и животных Алфлутоп, Румалон Повышение содержания в суставных структурах протеогликанов, оказывающих трофическое действие, повышающих упругость и эластичность хрящевых тканей
Препараты с ингредиентами растительного происхождения Пиаскледин Регуляция обменных процессов, устранение утренней припухлости суставов и скованности движений. Проявляет противовоспалительную и обезболивающую активность

Антибактериальные препараты

Нередко в терапевтические схемы врачи включают антибактериальные и (или) лекарства от артрита суставов. Это происходит при диагностировании инфекционной патологии или при осложнении основного заболевания инфекционным синовитом или бурситом. Перед назначением антибиотиков проводятся исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов и их чувствительности к препаратам.

Ревматологи, не дожидаясь результатов, при подозрении на инфекционный артрит могут сразу назначить пациентам лекарственные средства широкого спектра воздействия:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • полусинтетические пенициллины, в том числе защищенные клавулановой кислотой.

Курсовой прием антибиотиков приводит к купированию инфекционно-воспалительного процесса за счет уничтожения болезнетворных бактерий. Если артрит спровоцирован развившейся кишечной, респираторной урогенитальной инфекцией, то требуется дополнительный прием специфических препаратов, например, Метронидазола.

Витамины группы B

Практически всегда лечебные схемы дополняются препаратами от артрита и артроза, содержащими комплекс витаминов группы B — цианкобаламин, фолиевую кислоту, пиридоксин, тиамин, а иногда и рибофлавин. Эти препараты предназначены для улучшения иннервации в тканях, пораженных деструктивными или воспалительными процессами. Витамины группы B входят в состав следующих лекарственных средств:

  • Винавит;
  • Мильгамма;
  • Витагамма;
  • Комбилипен;
  • Пентовит;
  • Нейробион;
  • Витаксон;
  • Комплигам B;
  • Тригамма.

Использование препаратов оказывает положительное влияние на метаболические процессы, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных нервных окончаний за счет восстановления их миелиновых оболочек и повышения выработки фолиевой кислоты в нервных клетках. Длительность терапевтического курса — от 10 дней до нескольких дней. Сначала растворы витаминов вводятся парентерально, а затем клинический эффект закрепляется курсовым приемом таблеток или драже. Ревматологи и ортопеды назначают витамины группы B пациентам с частыми мышечными спазмами или судорогами, артритами или артрозами, осложненными невритами и невралгиями.

Препараты для наружного применения

Лекарства от артрита и артроза в форме мазей, гелей, кремов, бальзамов используются для купирования слабого воспалительного процесса, устранения невыраженных болей. Их применение целесообразно на этапе ремиссии, когда дискомфорт в суставах ощущается при резкой смене погоды или физических нагрузках. Но иногда врачи назначают мази и при рецидивах для уменьшения дозировок системных препаратов. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, принимающего большое количество препаратов.

НПВС

Мази с нестероидными противовоспалительными ингредиентами купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, сдавливающих нервные корешки и кровеносные сосуды. Во время рецидивов эти лекарства от артрита и артроза снижают местную температуру, избавляют больного от боли и ощущения жжения. Наиболее часто в лечебные схемы включаются наружные средства со следующими ингредиентами:

  • кетопрофеном — Артрозилен, Кетонал, Феброфид, Фастум, Быструм;

  • нимесулидом — Найз, Нимулид, Немулекс;

  • диклофенаком — Ортофен, Диклак, Диклофенак, Вольтарен, Диклоген, Дикловит;

  • ибупрофеном — Нурофен, Долгит.

Терапевтический эффект после нанесения мазей или гелей на область воспаления наступает через несколько минут и длится 6-12 часов.

Комбинированные

К комбинированным средствам относится мазь Долобене, активный состав которой представлен диметилсульфоксидом, гепарином натрия, декспантенолом. В препарате мало жирных компонентов, поэтому она быстро абсорбируется эпидермисом. Долобене назначается пациентам с хроническими суставными патологиями, осложненными заболеваниями кровеносных сосудов — венозной недостаточностью, тромбофлебитом. Целесообразно его использование при повреждении капилляров воспалительным отеком при обострении артрита или артроза.

С этими целями применяется и Индовазин — комбинированное средство с НПВС индометацином и венотоником троксерутином.

Согревающие

Основные представители клинико-фармакологической группы наружных средств с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон. Их активными ингредиентами являются вещества синтетического и природного происхождения: змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего стручкового перца, камфора, живичный скипидар, эфирные масла.

При контакте с кожей они раздражают рецепторы подкожной клетчатки, стимулируя приток крови. В нервную систему поступают 2 группы импульсов — от эпидермиса и суставов, но интенсивность первых значительно выше. Пациент ощущает только тепло, отвлекаясь от боли в колене, бедре или голеностопе.

Гомеопатические

В состав гомеопатических мазей входят химические соединения и фитоэкстракты в минимальных дозировках. Принцип действия таких препаратов заключается в постепенном «приучении» организма к симптомам артрита и артроза. Со временем какая-либо реакция на их появление отсутствует. Самые известные гомеопатические мази, используемые в терапии всех суставных патологий, — Траумель С, Цель Т.

Несколько лет назад гомеопатия в нашей стране признана лженаукой. Лечебный эффект таких средств представители официальной медицины объясняют самовнушением и верой больного в их терапевтическое действие.

Хондропротекторы

В аптечном ассортименте довольно мало мазей с хондропротекторами (Хондроксид, Терафлекс). А вот биологически активных добавок очень много — Софья, Акулий жир, Артроцин, бальзамы Дикуля, Диклозан, Артро-Актив из синей линейки. Помимо глюкозамина и хондроитина, в их состав могут входить коллаген, желатин, гиалуроновая кислота, природный стимулятор регенерации хрящей экстракт босвелии.

Независимо от того, является ли мазь препаратом или биоактивной добавкой, опытные врачи предпочитают не включать их в терапевтические схемы. Основная причина — отсутствие доказательной базы их клинической эффективности. Хондропротекторы лучше принимать в виде таблеток от артрита суставов или использовать инъекционные растворы, например, Дону, Алфлутоп, Хондролон.

Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом. Ревматолог, ортопед или вертебролог составит терапевтическую схему, рассчитает суточные и разовые дозировки, определит длительность приема всех препаратов.

Добавить комментарий