Лечение некроза плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это
  • Причины
  • Чем это опасно
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Что это

Чаще всего субкоракоидальный бурсит плечевого сустава поражает людей, чья деятельность связана с монотонной работой, затрагивающей плечо. К примеру, спортсменов, грузчиков и т.д.

Суть заболевания заключается в воспалении хрящевого соединения, которое постепенно охватывает весь сустав. Из-за этого меняется содержимое синовиальной сумки, так как начинает появляться воспалительный или гнойный экссудат. Болезнь сопровождается дисфункцией плечевого сустава и трудно купируемым болевым синдромом.

Виды бурсы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причины

Столь тяжелое патологическое состояние плечевого сустава может быть спровоцировано многими причинами. Наиболее распространены следующие:

  1. Глубокий порез плеча.
  2. Ушибы.
  3. Продолжительные монотонные нагрузки на плечо.
  4. Растяжение.
  5. Артрит, оставшийся без лечения.
  6. Пагубные привычки.
  7. Сбой в иммунной системе.
  8. Проникновение инфекции.
  9. Тяжелая аллергическая реакция.
  10. Интоксикация организма.

Субкоракоидальный бурсит может быть спровоцирован застарелым фурункулом на данном участке тела, либо рецидивирующим ОРВИ.

Чем это опасно

Само по себе такое заболевание угрозы для жизни не представляет. Однако это при условии, что болезнь вовремя выявлена и лечится. В противном случае субкоракоидальный бурсит плечевого сустава переходит в хроническую форму, а это в большинстве случаев предполагает хирургическое лечение. Если заболевание переходит в критическую стадию, выходом является только удаление синовиальной сумки.

Симптомы

Симптоматическая картина включает в себя следующие признаки:

  • Болевой синдром при движении.
  • Скованность.
  • Дискомфорт.
  • Незначительная отечность вокруг пораженного сустава.
  • Повышение температуры на данном участке тела.
  • Гипертонус мышц.
  • Онемение конечности.

Боль при движении

При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На ранних стадиях субкоракоидальный бурсит плеча успешно лечится за 2-3 недели.

Диагностика

Врач в качестве первоначальной меры диагностики проведет подробный опрос пациента, в ходе которого выяснит когда и при каких обстоятельствах появилась боль, насколько она выражена и где локализуется. Далее производится пальпация плеча.

Для подтверждения диагноза и получения полной клинической картины заболевания, назначаются инструментальные обследования:

  1. КТ.
  2. МРТ.
  3. Рентген.
  4. УЗИ.

В некоторых случаях, когда недуг сопровождается образованием значительного количества экссудата, может потребоваться пункция синовиальной сумки. Тогда врач осторожно вводит специальный инструмент внутрь сустава и «вытягивает» оттуда часть содержимого. Далее полученная жидкость отправляется на лабораторное исследование для определения состава.

Пункция

Также в большинстве случаев назначаются анализы мочи и крови для исключения ревматоидного фактора.

Лечение

Только после получения результатов всех диагностических мер врач может назначить оптимальную схему лечения. Она направлена на достижение следующих целей:

  1. Купирование боли.
  2. Снятие воспаления.
  3. Снятие гипертонуса и спазмов.
  4. Возвращение плечу прежних функций.
  5. Приведение синовиальной жидкости к нормальным показателям.

Основная роль отводится медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам.

Так, обязательными к назначению являются такие медикаменты, как:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  • Антибиотики для промывания синовиальной сумки: Доксициклин, Клиндамицин.
  • Антибиотики для перорального применения: Цефалексин.

Цефалексин

Также врач может прописать внутрисуставные уколы с Лидокаином или Новокаином для блокирования болевых ощущений.

Эффективно устранить отечность и улучшить кровоснабжение больного суставного соединения помогут такие процедуры, как:

  • Электрофорез.
  • УВЧ.
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Иглоукалывание.

Профилактика

Для того чтобы свести к нулю риск возникновения субкоракоидального бурсита плечевого сустава, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  1. «не запускать» инфекционные заболевания.
  2. При сильных физических нагрузках фиксировать плечевой сустав эластичным бинтом или повязкой.
  3. В случае травмирования плеча произвести своевременные меры дезинфекции.
  4. Свети к минимуму травмы плечевого сустава.

Последствия и осложнения

Игнорирование или самолечение такого опасного заболевания может привести к плачевным последствиям. Так, если субкоракоидальный бурсит плечевого сустава сопровождается обильным скоплением гноя, существует риск разрыва синовиальной сумки. А это, в свою очередь, часто провоцирует сепсис.

Кроме того, описываемый недуг на критических стадиях можно победить только хирургически. Это зачастую подразумевает полное удаление суставной сумки и, как следствие, инвалидность.

Лечение всегда успешно, если основные усилия направлены на устранение причины заболевания. Поскольку развитие периартрита обусловливается несколькими факторами, то и остановить его можно целым комплексом индивидуально подобранных мер: медикаментозными препаратами, народными средствами, курсом лечебных упражнений. При условии комплексного воздействия на болезнь, успех достигается в 90% случаев. Поэтому, если возник периартрит плечевого сустава лечение состоит из целого набора средств и методов.

Ушибы, растяжения и чрезмерные нагрузки — как их нейтрализовать

Причина, которую в настоящее время называют в первую очередь при воспалении тканей вокруг сустава, раньше почти не считалась решающей. Хотя само заболевание отражено в Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), где собраны все нозологические единицы, каждая из которых имеет свой код. Пораженный сустав периартритомВ разделе болезней мягких тканей в качестве основной причины недуга указывается продолжительное перенапряжение мышц в области плечевого сустава, и только после этого в перечне МКБ-10 идёт длительная травматизация связочно-сухожильного участка сочленения. Открыв описание периартрита плечевого сустава (код по МКБ-10), можно также убедиться в серьёзности последствий, поскольку эта болезнь (код M-75) рассматривается в перечне для определения инвалидности первой, второй и третьей группы.

Такие же причины можно найти в описании шейно-плечевого и грудино- ключичного видов заболевания, поскольку плечевой периартрит считается собирательным понятием и включает патологии, возникающие в результате поражения мягких тканей, мышечного каркаса и связок вокруг сустава. Периартрит шейно-плечевого (грудино-ключичного) отдела характеризуется болью, которая может иметь разное происхождение, но всегда является главной причиной обращения к доктору, поскольку без надлежащего лечения она становится более интенсивной и сама не проходит. Причём, такое болезненное состояние в области шейно-плечевого или грудино-ключичного отдела становится постоянным, а при попытке отвести руку назад или в сторону, ухудшается.

Назначить лечение можно после того, как будет проведено обследование болезненного сустава и тканей вокруг него, ведь симптомы при периартрите часто напоминают проявления другого заболевания, к примеру, шейно-плечевого остеохондроза. Назначить лечение можно после того, как будет проведено обследованиеЧтобы не ошибиться, проводится диагностика, основными методами которой считаются:

  • рентгенограмма;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • артрограмма;
  • магнитно-резонансная томография.

Но с самого начала делается общий анализ крови, по результатам которого можно определить, имеется воспаление или нет. После проведения необходимых исследований, которые помогут исключить другие шейно-плечевые или грудино-ключичные заболевания, назначается лечение, показанное при периартрите. Здесь обязательно будет медикаментозное воздействие, специальная гимнастика, массаж и другие процедуры.

Медикаментозное лечение при периартрите плеча

Сразу нужно отметить, что чем раньше мы начнём лечить воспалённую область вокруг сустава, тем успешнее будет результат приложенных усилий. В некоторых случаях требуется время до трёх месяцев, чтобы восстановилась мышечная масса и возобновилась двигательная способность. Вначале требуется зафиксировать шейно-плечевое сочленение при помощи лонгеты или шины и после этого проводить непосредственно лечение плечелопаточного периартрита.

Первые действия направлены на снятие боли и воспаления. Среди обезболивающих и противовоспалительных препаратов одним из наиболее популярных лекарств давно считается Вольтарен, который способен быстро купировать боль и снять воспалительный отёк.Эмульгель Вольтарен Обычно рекомендуемая доза этого лекарства составляет 100-150 мг в сутки, но при лёгкой форме поражения тканей вокруг сустава достаточно 75-100 мг. При сильных болевых ощущениях в области шейно-плечевого отдела важно не допустить передозировки, поскольку можно вызвать такие побочные действия, как головокружение, рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, судороги.

Рекомендуется также воздействовать на явление периартрита и его причины наружно и для этого использовать мазь. Это может быть Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин или другое средство, в состав которого входит яд змей и пчёл, вытяжка из красного перца или горчицы, но такие согревающие мази лучше применять в период реабилитации. Тем не менее, важно, чтобы лечение проходило под контролем врача.

В том случае, если наблюдается сильная боль в области сустава и вокруг него, может потребоваться блокада надлопаточного нерва и для этого часто применяется Дипроспан. Но это средство назначается не более 2-х раз, причём, вторая инъекция возможна через 20 дней.

Гимнастика Бубновского и другие виды реабилитации

Активному восстановлению мягких тканей вокруг сустава при периартрите плеча помогает лечебная гимнастика доктора Бубновского, состоящая из двух этапов и выполняемая на многофункциональных тренажёрах. Причём, доказательством того, что методика действительно помогает вылечить поражённые ткани и не допустить полной потери подвижности, есть сам Сергей Михайлович Бубновский. Гимнастика БубновскогоРазработанный им комплекс упражнений помогает снять боль и восстановить подвижность. Занятия на многофункциональных тренажёрах по методике доктора Бубновского отлично помогают успешно восстановиться после операции.

Реабилитация при поражении мягких тканей вокруг сустава при периартрите плеча предусматривает и ряд упражнений, которые вполне возможно выполнять дома. Такая лечебная физкультура состоит из:

  • поднятия плеч и вращения плечами;
  • сведения лопаток вместе;
  • соединения пальцев рук сзади на лопатке.

Причём, если периартрит в области плечевого сустава находится на стадии обострения, лечебная гимнастика начинается с простых движений кистями. Следует лечь на спину и выпрямить руки, а после этого поворачивать кисти вверх и вниз, и так 5-10 раз.

Рекомендуется при периартрите плеча следующее простое упражнение. Необходимо лечь на спину, руки согнуть в локтях, а пальцы сжимать в кулак и разжимать. И так нужно проделать 10 раз, а затем потрясти кистями. На выполнение этого упражнения уходит до 1 минуты.

Простые упражнения для снятия воспаления вокруг суставов при периартрите плеча выполняются, сидя на стуле. Простые упражнения для снятия воспаления вокруг суставовИтак:

  • ладони на талии, локти в сторону, медленно делаем круговые движения плечами по часовой стрелке и против;
  • плавно отводим плечи до предела вперёд-назад;
  • больную руку заводим за спину, захватываем её здоровой рукой за запястье и тянем до ощущения напряжения мышц.

Полноценная реабилитация при периартрите в области плечевых суставов включает в себя и ежедневный массаж, причём, для получения ощутимого результата рекомендуется массаж проводить курсами с перерывом в 2-3 недели, а каждый курс должен быть не менее 2-х недель. При этом делается массаж в воротниковой зоне, в области плечелопаточного сустава и плеча, дельтовидной и большой грудной мышцы, но следует сразу отметить, что такой массаж требует участия специалиста. В воротниковой зоне массаж проводится методом поглаживания снизу вверх и в сторону плечевого сочленения, после этого выполняется глубокое растирание и снова поглаживание, а затем массаж переходит в растирание четырьмя пальцами по спирали и в «пиление» одной или двумя руками. Массаж шеи и предплечья вначале выполняется методом обхватывающих поглаживаний этих участков, затем нужно проводить глубокое плоскостное поглаживание в переднем и заднем направлении. На следующем этапе массаж предусматривает уже известное спиралевидное растирание, а также щипцеобразное разминание, и после этого можно выполнять массаж руки. Время процедуры — 15-20 минут.Реабилитация включает в себя ежедневный массаж

Помогаем себе народными средствами

Если говорить о комплексе мер, которые помогут лечить воспалённые ткани вокруг сустава при периартрите, то имеет смысл использовать и проверенные рецепты народной медицины. Так, по одному из них рекомендуется приготовить настой на основе крапивы. Следует взять 10 г сухого измельчённого сырья, залить 250 мл кипятка и оставить настаиваться, а через 15 минут процедить и пить по 1 ст.л. три раза в сутки.

Для приготовления другого настоя, который помогает при периартрите, рекомендуется использовать листья чёрной смородины. Для дневной нормы необходимо 1 ч.л. основы залить стаканом кипятка и настоять в течение 20 минут. Этот настой принимают по 1/2 стакана дважды в сутки.

Хорошо лечить воспалённые околосуставные ткани и такими народными средствами, как настойки. Нужно 50 г измельчённых цветков календулы поместить в бутылку водки, а затем настоять в течение 15 дней. Такая настойка применяется в качестве растирки, причём, наносить её на поражённый участок лучше лёгкими массирующими движениями.

Как показала практика, отличным противовоспалительным свойством обладает мазь на основе окопника. Нужно 30 г сухих листьев смешать с 300 г оливкового масла и варить на медленном огне, постоянно помешивая, около получаса, а затем снять с огня, процедить, добавить 30 г тёртого пчелиного воска и нагреть до расплавления воска. Полученную смесь переливаем в банку и даём остыть, а затем пользуемся, как обычной мазью. В холодильнике она хранится до 3-х месяцев.

Однако, для того, чтобы полностью избавиться от периартрита плеча, мало пользоваться только народными средствами. Они дают хороший эффект в сочетании с лекарственными препаратами и лечебными физическими нагрузками.

2016-02-24

Добавить комментарий