Как накачать внутреннюю часть колена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеоартрит коленного сустава все чаще диагностируют у людей, которые не достигли возраста 45 лет. Хотя еще недавно патологические изменения в сочленениях развивались преимущественно у пациентов преклонного возраста. Первые симптомы заболевания нередко остаются незамеченными. На едва различимые кратковременные боли в суставе, возникающие при движении, многие люди не обращают внимания. Без адекватной терапии патология продолжает развиваться, вызывая необратимые изменения в суставе и околосуставных тканях. На сегодняшний день остеоартрит является одной и самых частых причин инвалидности.

Проблема остеоартрита коленного сустава

Что такое остеоартрит

Остеоартритом называют заболевание, приводящее к полной потере суставного хряща. Оно сопровождается повреждением субхондриальной кости, синовиальной оболочки, внутрисуставных связок, суставной капсулы и периартикулярных мышц. Субхондриальная кость — это участок кости, покрытый гиалиновым хрящом. Синовиальная оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы.

Патологический процесс разрушения сустава начинается в хрящевой ткани. На протяжении жизни человека в суставном хряще постоянно происходят процессы синтеза и деградации. Хрящевая ткань регулярно обновляется, приспосабливаясь к меняющимся нагрузкам на опорно-двигательный аппарат. У здорового человека анаболические (выработка новых клеток) и катаболические (разрушение старой ткани) процессы в хряще уравновешены. Поэтому он способен выдерживать даже интенсивные нагрузки без ущерба для себя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Разрушение костной ткани при остеоартритеДеформирующий остеоартрит возникает, когда катаболические процессы начинают преобладать над анаболическими. Хрящевые ткани не успевают восстанавливаться после повреждения и утрачивают свои качества. Разрушение хряща вызывает патологические процессы в других элементах сустава и в околосуставных тканях. Последней стадией болезни является полная неподвижность сочленения.

Патология чаще развивается в коленном суставе. Это один из самых крупных и сложно устроенных суставов. Он имеет несколько синовиальных сумок и 2 мениска. Колено может совершать движения вокруг 2 осей. Угол его разгибания достигает 180°. Сложное устройство делает сочленение очень уязвимым. При этом на него приходится самая большая нагрузка по сравнению с другими суставами.

Остеоартриту подвержен и тазобедренный сустав. Мощное сочленение ежедневно испытывает значительные нагрузки. Движения в нем осуществляются вокруг 3 осей. Остеоартрит тазобедренного сустава и коленного чаще всего приводит к инвалидности. Поэтому больные с таким заболеванием подлежат наблюдению с самых ранних стадий его развития.

Остеоартрит тазобедренного сустава

Как развивается заболевание

Большую роль в развитии патологии играют хондроциты (основные клетки хрящевой ткани). Под влиянием вырабатываемых хондроцитами цитокинов (специфические белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками) интенсивность биосинтетических процессов в хряще снижается или повышается. Хондроциты интенсивно продуцируют фермент циклооксигеназу–2 (ЦОГ–2). ЦОГ–2 стимулирует синтез простагландинов — медиаторов воспаления. Они запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Воспалительный процесс является одним из главных факторов развития патологии.

Здоровый гиалиновый хрящ имеет плотную, упругую структуру. У него гладкая блестящая поверхность, идеально повторяющая изгибы сочленения. Такие свойства суставного хряща помогают ему скользить практически без трения во время движения. Легкое скольжение также достигается за счет смазывания суставных поверхностей синовиальной жидкостью.

Угнетение хондроцитов

Когда развивается остеоартрит колена, хрящ разрушается, теряет упругость и гладкость. Он становится сухим и ломким, покрывается трещинами, иногда достигающими субхондриальной кости. Крошки хряща (детрит) попадают в синовиальную жидкость и повреждают трущиеся при движении поверхности сустава, как наждачная бумага.

Появление остеофитовПо мере разрушения хряща на поверхностях соприкасающихся костей появляются костные выросты — остеофиты. Процесс появления остеофитов является компенсаторным. Костная ткань разрастается, чтобы компенсировать потери хрящевой ткани. Остеофиты нарушают форму суставных поверхностей и ограничивают движения сочленения.

Причина, по которой нарушается баланс между анаболическими и катаболическими процессами в хряще, остается невыясненной. Провоцирующими факторами являются чрезмерные нагрузки, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, травмы и системные заболевания, в том числе врожденные. Запустить патологический процесс может инфекция.

Как проявляется остеоартрит коленного сустава

Чаще всего заболевание развивается постепенно. У больного периодически возникают умеренные боли в коленном суставе. Они исчезают буквально через несколько секунд, не доставляя человеку особых неудобств. Болезненные ощущения появляются после неловкого или нехарактерного поворота ноги. При осуществлении привычных движений никакого дискомфорта больной не испытывает.
Боли могут появляться в пораженном сочленении после длительных или чрезмерных физических нагрузок.

Боль в области колена при остеоартритеМногочасовая ходьба или подъем тяжестей вызывают неприятное ощущение в колене и чувство нарастающей усталости в ногах. На этой стадии заболевания уже начинаются разрушительные процессы в хряще, но остальные элементы сочленения работают исправно. Обнаружить остеоартрит на начальном этапе развития недуга можно только во время профилактического осмотра.

Позднее симптомы болезни проявляются ярче. Вследствие истончения суставного хряща и менисков возникает трение между поверхностями костей, образующими сочленение. Болезненность значительно усиливается.

Суставный хрящ не имеет нервных окончаний. Поэтому его разрушение не вызывает болевого синдрома. В отличие от хряща, кость содержит много нервных окончаний. Когда патологический процесс распространяется на костную ткань, боли приобретают интенсивный характер и длятся дольше.

Строение кости

На второй стадии заболевания на костях начинают разрастаться остеофиты. Изменения наблюдаются в мышцах и связках. Их можно увидеть на рентгеновском снимке. Привычные движения вызывают интенсивную боль и сопровождаются скрипом или хрустом. Амплитуда движений уменьшается. На этом этапе развития патологии становятся заметными признаки воспаления. Возле сустава возникает отек, он выглядит увеличенным. Из-за опухоли затрудняется сгибание-разгибание ноги.

Уменьшение подвижности ног при артритеБолевые ощущения усиливаются после:

  • прогулки;
  • подъема по лестнице;
  • стояния на коленях.

Боль вызывает ощущение слабости в ногах. Колени становятся непослушными, теряют устойчивость и «заедают».

Артритные боли усиливаются при перемене погодных условий и после длительного отдыха. После ночного сна возникает не только сильный болевой синдром в коленях, но и ощущение скованности сустава. Ноги «не ходят» 10–15 минут, а затем подвижность восстанавливается.

Признаки остеоартрита тазобедренного сустава

Первым признаком развития заболевания может стать дискомфортное ощущение в паховой области, возникающее по утрам. Больному не дает осуществлять привычные движения легкая скованность в бедре. В этом месте боль усиливается после активных движений или ходьбы с тяжелым грузом в руках.

Болезненность может появиться после умеренных, но длительных нагрузок. Например, после долгой спокойной прогулки. Во время отдыха неприятные симптомы полностью исчезают. На начальной стадии заболевания внешних признаков остеоартрита не наблюдается. Амплитуда движения сустава не уменьшена.

Боль в тазобедренном суставе при артритеПозднее боли усиливаются и ощущаются не только в паху, но и на внутренней и внешней части бедра. Иногда болевые ощущения локализуются возле колена. Они возникают после обычных повседневных движений и имеют ноющий характер. Во время отдыха состояние больного улучшается.

Длительные нагрузки вызывают нарушение двигательной функции сустава. После долгой ходьбы больной начинает прихрамывать. Он не может полноценно сделать вращательное движение внутрь и в сторону. Ограничение двигательной способности приводит к негативным изменениям в мышцах бедра и ягодиц.

На поздней стадии недуга боли мучают человека постоянно. Патологические процессы вызывают укорочение ноги и хромоту. Больной вынужден пользоваться тростью.

Симптомы остеоартрита плечевого сустава

Плечевой сустав является наиболее подвижным. Он движется вокруг 3 осей с амплитудой до 180° (при сгибании и отведении). Существуют круговые движения (циркумдукция). Поэтому остеоартрит плечевого сустава возникает довольно часто. При его развитии болевые ощущения локализуются в задней части плеча или в передней (в области ключицы). Если поражены оба сустава плеча (лопаточно-торакальный и акромиально-ключичный), боль ощущается в обеих областях.

Остеартрит плечевого сустава

По мере разрушения хрящевой ткани болезненность увеличивается и появляется характерный хруст во время движений. Быстро уменьшается амплитуда движений. Больному трудно поднимать руку, расчесывать себе волосы и дотягиваться до верхних полок шкафа.

На поздней стадии заболевания боль постоянно преследует больного, то усиливаясь, то немного утихая. Она мешает ему спать ночью. Даже небольшие движения с минимальной амплитудой являются для больного испытанием. У больного возникают неприятные ощущения при прикосновении к суставу. Из-за скопления большого количества синовиальной жидкости он распухает и меняет форму.

Остеоартрит суставов стопы

Если патологический процесс развивается в суставах стопы, она быстро деформируется. В организме человека больше ступни работает только сердечная мышца. Ступня поглощает большую часть ударов и нагрузок, которые могут повредить опорно-двигательный аппарат во время движения.

Первые симптомы заболевания проявляются в виде усталости после длительной ходьбы. После ночного сна возникает скованность в ногах. Движения становятся неловкими и медленными. Однако уже через 10-15 минут двигательная функция ступни возвращается. Со временем периоды скованности продолжаются все дольше и сопровождаются усиливающейся болью.

Артриты стопы

По мере развития воспалительного процесса:

Стопа воспаляется и опухает.

  1. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей.
  2. Движения причиняют болезненные ощущения.
  3. Амплитуда движений ограничивается.
  4. Патологические изменения в суставе вызывают деформацию стопы.
  5. Первый или пятый плюснефаланговый сустав изменяет угол и формирует характерную косточку у основания пальца.
  6. Деформация одного сустава влечет за собой изменения в других суставах.
  7. Остальные пальцы также меняют свое положение, накладываясь друг на друга.
  8. Деформация стопы усиливает страдания больного.

Лечение остеоартрита

Чаще всего, когда начинается лечение, остеоартрит уже вызывает мучительные боли у пациента. Поэтому терапия заболевания направлена на ликвидацию боли и воспаления.

Инъекции при артрите коленного суставаВрач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) короткого действия:

  • Ибупрофен;
  • Долгит;
  • Нурофен.

Кетопрофен:

  • Кетопрофен;
  • Кетонол;
  • Флексен.

Может быть также использован Диклофенак:

  • Диклоран;
  • Диклофен.

Препараты назначаются внутрь или в виде инъекций, в зависимости от тяжести заболевания и выраженности болевого синдрома. Пациентам с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта назначают селективный ингибитор ЦОГ-2 Мелоксикам:

  • Мовалис;
  • Мелокс.

Механизм действия НПВС при артрите

В терапии используются НПВП для местного применения в виде мазей и гелей:

  • Финалгон;
  • Финалгель;
  • Диклоран плюс.

Для подавления интенсивного болевого синдрома при наличии явных признаков воспалительной реакции может быть рекомендовано разовое внутрисуставное введение глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон).

Механизм действия глюкокортикоидов

Сустав, в котором развивается воспалительная реакция, необходимо обязательно обездвижить. После ликвидации воспаления постепенно восстанавливают двигательную активность.

После купирования воспалительной реакции в коленные суставы вводят препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Остенил).

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, применяют хондропротекторные препараты, поддерживающие хрящевую ткань (Хондро, Структум).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое лечение

Некоторым пациентам с остеоартритом колена может помочь закрытая струйная ирригация физиологическим раствором или артроскопический лаваж.

Артроскопический лаваж коленного сустава

Процедуру закрытой струйной ирригации осуществляют с помощью иглы для внутривенного вливания. Ее вводят в больной сустав после предварительного местного обезболивания. Через нее вливают раствор хлорида натрия (0,9%). Во время вливания больной ощущает распирание в колене. Сустав заметно увеличивается в объеме. Затем через другую иглу производится отток жидкости из сустава. Процедура помогает избавиться от спаек и продуктов воспалительной реакции в сочленении.

Артроскопический лаваж позволяет очистить суставную полость от некротизированных тканей и чужеродных частиц. Для его осуществления после местного обезболивания делают разрез или несколько проколов. Они нужны для введения инструментов. Инструментами удаляют краевые костные разрастания и частицы разрушенного хряща.

При стойком прогрессировании заболевания может быть рекомендована артропластика (протезирование сустава).

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема аллергического артрита
  • Поражение колена артритом у детей
  • Полиартриты
  • Проблема реактивного артрита
  • Заболевание ревматоидный артрит
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лечение мениска коленного сустава: симптомы и причины заболевания

Особенности лечения повреждения мениска коленных суставовКак и во все времена, разрыв мениска коленного сустава часто встречается у многих спортсменов, активно занимающихся футболом. Безусловно, эта игра является контактным видом спорта, в котором от травм и растяжений как во время тренировок, так и на матче не обойтись. Это обуславливается резкими ускорениями во время игры и существенной интенсивностью смены направлений движения.

  • Причины повреждения мениска коленного сустава
    • Симптомы разрыва мениска коленных суставов
  • Методика лечения мениска
    • Лечение мениска посредством медикаментов
    • Физиотерапевтическое лечение и профилактика мениска суставов колен
  • Стоит ли делать операцию

Для снижения риска получения травм необходимо правильно подбирать обмундирование и обувь, дополнительно накладывать эластичные бинты в область колена, а также осуществлять правильный расчёт своих возможностей.

Причины повреждения мениска коленного сустава

Причины повреждения мениска коленных суставовКоленный сустав – сложное структурное образование, включающее в свой состав две хрящевые прокладки между бедренной и большеберцовой костью. Предназначение этих хрящей – амортизация в процессе движения и выполнение защитной функции.

Причины возникновения заболевания: резкие точечные воздействия по колену; непреднамеренные падения на сустав или травмы в сопровождении с резкими разворотами голени как внутрь, так и наружу.

Впоследствии прошлые «болячки» коленного сустава перерастают в менископатию, а затем в разрыв мениска. В период травмы мениск разрывается и заканчивает реализовывать свои функции, становясь для организма инородным телом, мигрирующим по всему суставу и приносящим резкие болевые ощущения в процессе ходьбы.

Если долгое время не осуществлять лечение мениска, то вскоре это разрушит всю поверхность сустава и приведёт к истощению суставной ткани, что может сделать человека инвалидом.

Симптомы разрыва мениска коленных суставов

Симптомы мениска коленного суставаЗачастую на первых этапах своего становления разрыв мениска похож на большинство заболеваний коленного сустава и лишь через незначительный промежуток времени, обычно это около 1,5–2 недель.

При затихании воспалительных процессов можно с уверенностью его выявить и определить методы лечения. Из симптомов этого заболевания следует выделить:

  1. Резкие болезненные ощущения в области наружной или внутренней поверхностей коленной чашечки.
  2. Появление трудностей при спуске и подъёме.
  3. Увеличение и заплыв сустава (в этом случае следует немедленно обратиться за помощью).
  4. Характерные щелчки при приседаниях.
  5. Боли во время занятий спортом.
  6. Рост температуры области сустава.

Не исключена также своеобразная симптоматика повреждений, какая имеет место при серьёзных растяжениях, ушибах, деформациях и снижениях подвижностей суставов. Таким образом, для точного установления диагноза и назначения лечения врачу следует выполнить тщательный осмотр и оценку анализов пациента.

Исходя из вида полученной травмы, мениск бывает поперечного, продольного или сдавленного типа. При этом наружные хрящевые прослойки, чаще всего подверженные внешним механическим воздействиям, имеют высокую мобильность, что в большинстве случаев отражается на непреднамеренном их сдавливании.

Методика лечения мениска

Методы лечения повреждения мениска коленного суставаПри повреждении менисковая прослойка, как правило, надрывается или полностью рвётся. Основываясь на тяжести заболевания, возрасте, интенсивности нагрузок и степени активности пациента, лечащий врач использует определённые методы лечения: оперативное или консервативное (лечение без хирургического вмешательства).

Однако, вне зависимости от выбранного типа лечения, первоочередным мероприятием при поступлении больного является оказание незамедлительной помощи: полная изоляция от внешних раздражителей, организация покоя, наложение холодного компресса и специального медицинского бинта с резиновыми нитями на коленную чашечку.

При возникновении сильной отёчности повреждённого места нога пациента размещается несколько выше его грудного отдела. После размещения в стационаре лечащий врач должен удостовериться в отсутствии повреждений костей и внутренних разрывов для чего рекомендует выполнять соответственно рентгеновский снимок и ультразвуковое исследование.

Однако, для получения полной картины заболевания следует использовать методы магнитно-резонансной компьютерной томографии и артроскопической хирургии. В случае незначительного сдвига менисковой хрящевой прослойки специалист в области травматологии должен наложить на две-три недели гипс больному и установить магнитные и ультрафиолетовые восстановительные процедуры.

Лечение мениска коленного сустава заключается в использовании нестероидных медицинских препаратов, снимающих болевые ощущения и успокаивающих повреждённые ткани. При прогрессе и спаде отёчности приступают к восстановительным мерам внутрисуставной жидкости и приёму биологически активных добавок для лечения.

Лечение мениска посредством медикаментов

При выполнении процедур по растиранию коленного сустава используются специальные мази: Кеторал, Вольтарен, Аналгос, Бен-Гей, а при снижении опорно-двигательных функций приступают к введению Остенила.

Нелишним будет приступить к применению Апизатрона или Тенториума – кремов, содержащих в своём составе апитоксин (пчелиный яд).

Физиотерапевтическое лечение и профилактика мениска суставов колен

Физиотерапевтическое лечение и профилактика мениска суставов коленМаксимально полная реставрация колена зависит от многих факторов, одним из которых является выполнение лечебно-профилактических упражнений, физиотерапии и расслабляющего массажа.

Рекомендуются к использованию миостимуляционные процедуры, суть которых заключается в накладывании на мышцы специальных пластин, воздействующих на нервные окончания переменным током и вызывающих их сокращения, как при физических нагрузках.

Полный восстановительный курс также включает в себя самостоятельное выполнение упражнений:

  • Во внутреннюю часть колена укладывается умеренной плотности резиновой или каучуковый мяч, после чего, последовательно сгибая и разгибая колено, необходимо удерживать мячик в этом состоянии.
  • Хождение на четвереньках (в ряде случаев не исключено появление незначительных болезненных ощущений).

Стоит ли делать операцию

В случае когда все способы лечения без хирургического вмешательства были реализованы, а ожидаемое улучшение так и не пришло, то необходимо воспользоваться более конструктивными методами. Показания к проведению операции по удалению мениска:

  • Показания для проведения хирургического вмешательства для лечения мениска коленараздавливание хрящевых прослоек;
  • разрывы и смещения хрящевых прослоек;
  • нахождение крови внутри сустава;
  • частичные или полные отрывы хрящевых прослоек.

Артроскопическая хирургия осуществляется как для получения сведений о состоянии колена, так и для лечения хрящевых прослоек.

В большинстве случаев оперативное вмешательство подразумевает частичное или полное удаление мениска, сшивание и пересадка трансплантатов, имеющих хорошие показатели приживаемости, однако, требуют значительного времени для последующего восстановления.

Достоинствами артроскопии являются:

  1. Несущественные разрезы, которые впоследствии не оставляют видимых полос и шрамов.
  2. Незначительное время проведения операции, порядка 1–2 часов.
  3. Отсутствует необходимость использования гипсовой повязки.
  4. Ускоренное восстановление.
  5. Небольшие сроки нахождения на стационарном лечении.
  6. Возможен вариант проведения амбулаторной операции.

Стоит отметить, что быстрое и эффективное выздоровление наступает только при условии правильного диагностирования, лечения мениска, выполнения физиопроцедур и чёткого следования советам лечащего врача. Вместе с этим следует хорошо и качественно питаться, а также вести здоровый образ жизни.

Добавить комментарий