Грыжа межпозвоночного диска шморля лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если у человека диагностирована грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение этого заболевания нужно начинать сразу, и оно может занять довольно длительное время. Это не связано с тем, что данная патология не настолько опасна, как обычная межпозвоночная грыжа, чреватая параличом или нарушением подвижности конечностей. Этот недуг довольно распространен, но диагностируется относительно редко, так как не сопровождается острыми и яркими симптомами.

Изменения при грыже Шморля

Как правило, обнаруживается эта болезнь случайно, при проведении планового обследования или подготовки больного к операции. Довольно часто люди десятки лет ведут подвижный образ жизни, не зная, что у них грыжа Шморля в поясничном отделе. Однако это вовсе не является гарантией того, что болезнь так безобидна. При неблагоприятном стечении обстоятельств грыжи Шморля в поясничном отделе могут принести людям большие проблемы. Остановимся на том, чем чревато это заболевание, и разберемся в возможных осложнениях.

Опасность грыжи Шморля

Независимо от предпосылок и причин возникновения этого заболевания, исход его всегда один — разрастание хрящевой ткани и вдавливание ее в тело диска. При этом наблюдается снижение прочности костной ткани, из которой состоят позвонки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Подобное явление грозит человеку такими неприятными осложнениями:

Снижение подвижности позвоночника при грыже Шморля

  1. Компрессионный перелом позвоночника. Он может произойти вследствие сильных ударов и сильных нагрузок на спину. Истощение позвонков приводит к тому, что они утрачивают устойчивость к внешнему воздействию.
  2. Нарушение структуры хрящевого диска. Патологические изменения приводят к его продавливанию в грыжу. Подобное явление может привести к сдавливанию спинного мозга и инвалидности.
  3. Увеличение нагрузки на околопозвоночные суставы. Как следствие, происходит развитие артрита и артроза.
  4. Образовавшаяся на пояснице грыжа Шморля может стать предпосылкой возникновения межпозвоночной грыжи, которая представляет реальную опасность для здоровья человека.
  5. Множественные грыжи приводят к тому, что позвоночник утрачивает подвижность. Возникает его деформация, искривление. Это может привести к тому, что человек утратит возможность выполнения некоторых действий, которые ему необходимы по работе.
  6. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость. Больной может лишиться возможности заниматься туризмом, участвовать в спортивных играх и просто подолгу гулять на свежем воздухе.

Именно возможными осложнениями и опасна грыжа Шморля. Поэтому не стоит надеяться на счастливое стечение обстоятельств, а лучше начать срочную терапию.

Если следовать рекомендациям специалистов, неукоснительно выполнять все их указания, то вылечить эту опасную болезнь вполне реально. Но сначала нужно определить ее наличие и степень поражения позвоночника.

Выявление и диагностика грыжи Шморля

Быстрая утомляемость при грыжеКак правило, обнаружение этой патологии очень редко происходит по жалобам пациента. Увеличение хрящевой массы не вызывает сильной боли, воспаления и спазмов. Косвенными симптомами могут быть боли в спине, возникающие после длительного пребывания на ногах или выполнения тяжелой физической работы. Многие игнорируют такие проявления заболевания, связывая их с усталостью, возрастом или ушибами. Так делать не следует — любые сигналы, которые подает организм, заслуживают самого пристального внимания. Заболевание намного проще и быстрее вылечить на начальной стадии.

Выявление грыжи Шморля проводится по такой методике:

  1. Опрос пациента лечащим врачом. Доктор уточняет такие данные, как наследственность, травмы спины в прошлом, род профессиональной деятельности, характер симптомов и длительность течения заболевания.
  2. Телесный осмотр. Визуально определяется степень искривления позвоночного столба, наличие отеков и уплотнений. Проводится пальпация позвоночника, которая позволяет выявить даже небольшие отклонения в его состоянии.
  3. Рентгенография. Этот метод дает врачу картину патологических процессов, происходящих в костной и хрящевой ткани. Для получения более точных результатов назначается исследование на аппарате магниторезонансной томографии.
  4. Консультация у профильных специалистов. Перед тем как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника, больной должен избавиться от гнойных и воспалительных процессов. Кроме того, необходимо знать возможности его организма относительно физических нагрузок и переносимости медикаментозных препаратов.

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

После обобщения всех полученных данных назначается курс лечения. Оно носит комплексный характер, рассчитывается на несколько месяцев вперед с графиком промежуточных осмотров у специалистов.

Лечение грыжи Шморля

Как правило, лечение заболевания осуществляется консервативными методами. Исключениями являются случаи, когда устанавливается явная угроза для пациента в плане ограничения подвижности. Основные усилия терапии направляются на предупреждение прогрессирования патологических процессов. Лечение назначается с учетом таких факторов, как возраст и пол пациента, степень патологии, наличие сопутствующих заболеваний и особенности трудовой деятельности.

Ограничение физической активности при грыжеПри назначении курса лечения грыжи Шморля врачи преследуют следующие цели:

  • устранение и снижение интенсивности болевого синдрома;
  • улучшение обменных процессов в костной ткани;
  • нормализация и восстановление гибкости позвоночника;
  • улучшение кровообращения спинных мышц;
  • предупреждение возникновения осложнений;
  • уменьшение или устранение мышечных спазмов (миорелаксация).

В течении всего периода терапии больному нужно контролировать свой вес, избегать перегреваний и гипотермии. Целесообразно отказаться от вредных привычек, которые наносят вред организму и замедляют обменные процессы. Кроме того, необходимо ограничить физические нагрузки на позвоночник, максимально защитив его от ударов, тряски и давления.

Медикаментозное лечение

Этот метод предполагает использование лекарственных препаратов, основу которых составляют активные химические элементы и вещества природного происхождения.

Больному назначаются лекарства такого типа:

Медикаментозное лечение

  1. Хондропротекторы. Эти медикаменты являются основой для строительства костной ткани, которая истончается под воздействием различных факторов, вызвавших заболевание. Хондропротекторы укрепляют позвонки, делая их устойчивыми к давлению увеличенных хрящей.
  2. Витаминные препараты. Они способствуют улучшению обмена веществ в костных и хрящевых тканях. Витамины укрепляют позвоночник, препятствуя его дальнейшему разрушению и деформации.
  3. Медикаменты на основе кальция. Эти лекарства способствуют укреплению позвонков, предотвращают их искривление под воздействием соседних тканей.
  4. Анальгетики. Прием данных препаратов необходим для того, чтобы снизить болевой синдром. Это даст возможность человеку в полном объеме выполнять оздоровительные упражнения во время занятий лечебной физкультурой.
  5. Ортопедический пластырь. Это инновационное приспособление, обладающее широким спектром воздействия на поврежденный участок позвоночника. Ортопедический пластырь снимает боль и ломоту в поясничном отделе. Ношение пластыря способствует возвращению позвоночника в его природное состояние.

Медикаментозные препараты принимаются в виде таблеток, мазей, настоек и инъекций. Дозы, периодичность и продолжительность их приема определяются лечащим врачом. Самолечение категорически противопоказано.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой назначаются практически всем пациентам, у которых выявлена грыжа Шморля в любой форме. Гимнастика показана в любом возрасте. Лечебная физкультура представляет собой концепцию использования различных видов физических нагрузок — бег, гимнастика, ходьба и плавание. При отсутствии болевого синдрома могут разрешаться спортивные игры с ограниченной нагрузкой.

Занятия лечебной физкультурой позволяют достичь таких целей:

Плавание при грыже Шморля

  • повышение иммунитета и сопротивляемости организма к различным инфекциям;
  • укрепление костно-мышечной системы;
  • положительное влияние на эмоциональное состояние больного;
  • улучшение кровообращения во всех тканях организма;
  • ускорение обменных процессов в области поясницы;
  • создание прочного мышечного корсета для поддержки позвоночника в правильном положении.

Уровень нагрузки во время выполнения упражнений подбирается индивидуально для каждого и применительно к возможностям организма больного.

Пациентам назначаются такие виды упражнений:

Вис на перекладине

  1. Вис, кручения и подтягивания на перекладине. Эти движения способствуют освобождению ущемленных нервных окончаний, снятию воспаления и укреплению мускулатуры спины.
  2. Поднятие гантель. Выполняется жим лежа с прямой спиной, поднятие гантель из положения сидя, прямыми руками вперед и в стороны.
  3. Вращения и рывки руками. Эти движения способствуют развитию гибкости, что значительно снижает риск компрессионного перелома позвоночника при сильных нагрузках.
  4. Укрепление пресса и трапециевидных мышц. Движения выполняются в наклонном положении с нагрузкой на плечевом поясе.
  5. Плавание. При выполнении различных движений в воде практически отсутствует нагрузка на позвоночник и сердце. Плавание дает возможность мягко вернуть подвижность спине, развить легкие и нарастить мышцы.

Физическая нагрузка способствует купированию заболевания и устранению большей части его симптомов.

Физиотерапия при лечении грыжи Шморля

Для купирования патологических процессов, происходящих в позвоночнике, применяются различные медицинские приборы и приспособления. Комплексное воздействие на поврежденный участок позволяет вернуть клеткам их природную структуру и форму, снять спазм и болевой синдром.

Физиолечение при грыже ШморляДля лечения грыжи Шморля используются такие виды физиотерапии:

  • магнитное поле;
  • ток различной частоты;
  • облучение лазером;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • кварцевая лампа.

Хороший оздоровительный эффект дает лечебный массаж. В ходе проведения мануальной терапии расширяется межпозвоночное пространство, улучшается кровообращение и укрепляются мышцы спины.

Если вовремя начать лечение, то можно избежать осложнений грыжи Шморля.

Антон Игоревич Остапенко

  • Реабилитация после удаления грыжи позвоночника
  • Препараты при грыже позвоночника
  • Аквааэробика для лечения и профилактики грыжи поясничного отдела
  • Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Особенности грыжи Шморля и принципы лечения позвоночника

Грыжа Шморля - что это такое?Очень часто пациенты зрелого возраста обращаются за помощью к невропатологам и ортопедам-травматологам по такой причине, как боль в позвоночнике. Нередко после рентгенологического снимка специалист ставит диагноз – грыжа Шморля. Что это такое и насколько заболевание опасно для здоровья? Предлагаем познакомиться с этой патологией поближе.

  • Что такое грыжа Шморля
  • Причины возникновения позвоночной грыжи
  • Симптоматика позвоночной грыжи
  • Тактика лечения грыжи
  • Цели лечения грыжи Шморля
    • Лечебная физкультура и массаж
  • Профилактика заболевания

Что такое грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа такого вида характеризуется тем, что на снимке того или иного отдела наблюдается деформация межпозвоночного диска. При всем этот, сам диск никак не смещается. К тому же это заболевание не влияет на нервные корешки и сам спинной мозг.

Появление грыжи Шморля свидетельствует о том, что у пациента есть определенные нарушения в структуре костной ткани, которая формирует позвоночник.

Не стоит бояться такой патологии, как узлы в области позвоночника, ведь они подаются лечению. Необходимо заметить, что грыжа может привести к протрузии межпозвоночных дисков, и тогда лечебная терапия может затянуться.

Причины возникновения позвоночной грыжи

Существует много факторов, которые провоцируют развитие грыжи. Ортопеды и невропатологи выделяют основные причины развития этой проблемы, к которым относятся:

  • Отличительные особенности грыжи Шморлязаболевания, провоцирующие разрушение тела позвонка – остеопороз, остеомиелит, костный туберкулез;
  • травмы позвонка, которые вызваны вертикально приложенной силой, например, при нырянии в мелкий водоем, падении с большой высоты, когда приземление происходит на ноги;
  • изменение во время подросткового периода, когда костная система стремительно развивается;
  • большие физические нагрузки у спортсменов.

Немаловажную роль в развитии позвоночных узлов играет наследственный фактор. Если кто-либо из родных страдал заболеванием Шморля, есть большая вероятность развития этого заболевания. В некоторых случаях позвоночная деформация имеет врожденный характер, когда еще с рождения наблюдается увеличение изгибов позвоночника.

Симптоматика позвоночной грыжи

Чаще всего узлы позвоночника сопровождаются сильной болью в спине. В первую очередь пациента отправляют на рентгеновский снимок. Заболевание Шморля характеризуется вертикальными светлыми полосами, которые легко заметить на фоне темного оттенка позвонка.

Очень часто пациент на протяжении длительного времени живет с грыжей и даже не подозревает о ее наличии. При этом боль имеет слабый характер и проявляется достаточно редко, а иногда болевой синдром и вовсе отсутствует.

Тактика лечения грыжи

На снимке МРТ показана грыжа ШморляЕсли после обследования и диагностики врач обнаружил грыжу Шморля, не стоит расстраиваться. Большинство пациентов сразу обращаются к вертебрологу для решения проблемы. В некоторых ситуациях, например, если боли в позвоночнике не наблюдаются, хрящевой узелок трогать нет надобности.

Очень часто врачи пугают своих пациентов страшными рассказами о последствии грыжи, когда узлы вырастают до большого размера, но это не всегда так. Если пациент не жалуется на боль и грыжа Шморля была обнаружена случайно, врачи рекомендуют не предпринимать лечебную терапию. Пациент должен раз в год проходить диагностику, чтобы наблюдать за ростом образования.

Цели лечения грыжи Шморля

Лечение позвонковых узелков заключается в устранении болевых ощущений, ведь именно они мешают человеку спокойно существовать – спать, двигаться. При этом наблюдается ограничение позвоночника, так как происходит мышечный спазм.

Также специалисты выделяют ряд причин, почему стоит устранить патологию:

  • улучшение обменных процессов в костной системе;
  • нормализация кровообращения спинных мышц;
  • предупреждение осложнений;
  • улучшение гибкости позвоночника.

Терапия лечения узелкового заболевания направлена на укрепление костного мышечного скелета человека и подразумевает под собой:

  • Рентгеновский снимок больного с грыжей Шморляконтроль нагрузок на позвоночник;
  • сбалансированное питание, которое включает в себя кисломолочные и белковые продукты;
  • терапию обезболивающими препаратами;
  • прием лекарственных средств, что укрепляют костный скелет;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • тракцию – вытяжение позвоночника, которое улучшает кровообращение.

Также положительный результат в лечении дает апитерапия. Такой вид лечения заключается в использовании продуктов пчеловодства, а именно укусы пчел.

Лечебная физкультура и массаж

Лечение грыжи Шморля заключается в применении лечебно-физкультурного комплекса. В этом случае пациенту назначается ряд физических упражнений – бег, плаванье, ходьба, легкая гимнастика. Физкультура необходима как вовремя лечебной терапии, так и в качестве профилактических манипуляций.

Лечебные упражнения не только повышают обменные процессы в организме, но и укрепляют иммунитет человека. Необходимо сказать, что физическая нагрузка должна полностью соответствовать возможностям организма пациента. Лечебный комплекс назначают людям любого возраста. Упражнения включают в себя подтягивания, тренировку пресса, жимы штанги, которые укрепляют мышцы не только спины, но и рук.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебная гимнастика должна проводиться под строгим контролем врача.

Грыжа Шморля - что делать при этом заболевании?При грыже Шморля не обойтись и без леченого массажа, который играет немаловажную роль в лечебной терапии. Массаж должен проводиться опытным специалистом, так как пациент требует щадящих и мягких манипуляций. Массаж требует определенных знаний и опыта, так как в ином случае можно только усугубить развитие узлов на позвоночнике.

Такая лечебная терапия имеет ряд преимуществ:

  • мышцы спины укрепляются;
  • кровообращение улучшается;
  • снимается боль и усталость;
  • боль в спине угасает;
  • нормализуется трафика костно-мышечных тканей.

Профилактика заболевания

В первую очередь больной должен вести активный образ жизни – больше ходить, заниматься плаваньем и физкультурой.

Для людей, которые много времени проводят в горизонтальном положении, врачи рекомендуют тщательно следить за здоровьем спины, и при малейшей боли в спине обращаться за помощью к специалистам. Избыточный вес может негативно сказаться на здоровье человека, и в первую очередь на состоянии спины. Проведя множество исследований, учеными было доказан тот факт, что грыжа Шморля чаще всего диагностируется в пациентов с лишними килограммами.

Чтобы заболевание не возникло вновь, человек должен отказаться от вредных привычек, как курение и алкоголь.

Многие пациенты впадают в панику, когда слышат о таком диагнозе, как грыжа Шморля. На самом деле волноваться не стоит, так как множество людей спокойно живут с этой патологией всю жизнь и даже не догадываются о ее существовании. При правильном подходе опытных врачей процесс выздоровления наступит очень быстро.

Поясничный отдел позвоночника часто подвергается различным патологическим изменениям. Многие пациенты обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, и у подавляющего числа подтверждается именно вертеброгенная природа симптомов. А источником дискомфорта нередко становятся грыжи дисков L4-S1. Поэтому нелишним будет ориентироваться в причинах развития патологии, ее видах, основных диагностических и лечебных мероприятиях, назначаемых врачом.

Основные сведения

 

Осевой скелет выполняет крайне важные функции, без которых невозможна жизнь человека. Позвоночник является опорой для всего тела и вместилищем спинного мозга. А наиболее массивным его отделом считается поясничный, ведь ему приходится нести на себе наибольший вес. Он состоит из пяти позвонков (L1-L5). Между их телами, а также первым крестцовым (S1), расположены хрящевые прокладки или диски, призванные служить своеобразным амортизатором статодинамических нагрузок. Они состоят из двух отделов: пульпозного ядра и фиброзной капсулы. Последняя образована плотным кольцом волокон соединительной ткани, которое удерживает в своих границах внутренний желеобразный матрикс.

К межпозвоночному (МП) диску не подходят сосуды. Он питается благодаря диффузии веществ из соседних тканей, преимущественно тел позвонков. Последние имеют губчатую структуру, а потому хорошо снабжаются кровью. В общей структуре осевого скелета диски играют и стабилизирующую роль, поддерживая, наряду с суставами, связками и мышцами, позвоночник в вертикальном положении и давая ему необходимую свободу движений.

Причины и механизмы

Чтобы сформировалась межпозвоночная грыжа, необходимо сочетание нескольких факторов. Диски подвергаются внешним влияниям и в то же время находятся во власти внутренних процессов. И те, и другие могут нарушать нормальные анатомо-функциональные взаимоотношения, становясь причиной развития грыжевого выпячивания. Такими факторами можно считать следующие:

  • Избыточная физическая нагрузка.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Неправильная осанка.
  • Травматические повреждения.
  • Искривления позвоночника.
  • Ожирение.
  • Остеохондроз.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные изменения.
  • Метаболические расстройства.
  • Наследственность.

Можно сказать, что грыжа межпозвоночного диска L5-S1 является мультифакторным заболеванием, возникающим из-за локальных нарушений в двигательных сегментах и на фоне общих расстройств в организме. Именно в месте, где заканчивается поясница и начинается неподвижный крестец, возникает основное биомеханическое напряжение с перераспределением нагрузки, что создает риск образования грыжи. Особенно опасны в этом плане движения с одновременными наклонами и поворотами туловища.

Из-за чрезмерной нагрузки повышается внутридисковое давление, что ведет к растяжению наружной капсулы. А под влиянием дистрофических процессов в ядре (потеря воды, нехватка питательных веществ) матрикс теряет эластические свойства, провоцируя снижение высоты межпозвонкового пространства. В фиброзном кольце образуются сначала микротрещины, а потом оно надрывается. После этого ядерная субстанция устремляется наружу, образуя грыжевое выпячивание.

Формирование грыжи пояснично-крестцового отдела – процесс не одного дня. Патология формируется постепенно под воздействием многих факторов.

Классификация

Каждое заболевание имеет определенные разновидности, которые отражены в клинической классификации. Это относится и к грыжам поясничного отдела. При этом учитываются следующие характеристики патологии: размер и степень развития, локализация, направление выпячивания и его состав. Чаще всего возникает грыжа диска L5-S1, как сегмента, подвергающегося наибольшей нагрузке. Патология локализуется и на уровне L4, а вышележащие элементы страдают гораздо реже. Учитывая степень развития и размер образования, различают:

  • 1 – протрузию (выпячивание 1–3 мм).
  • 2 – пролапс (выпячивание 3–6 мм).
  • 3 – грыжу (выпячивание 6–15 мм).

В составе грыжевого мешка могут находиться различные ткани. Чаще всего там обнаруживается пульпозное ядро, но бывают хрящи и даже костные фрагменты (из остеофитов). Если вещество, составляющее основу выпячивания, отделяется от диска и проваливается в подсвязочное пространство или спинномозговой канал, то говорят о секвестрированной грыже. Она может приводить к нарушениям на уровне, отличном от расположения первичного процесса. По тому, какое направление принимает выпячивание, различают такие виды грыж:

  • Передняя (вентральная).
  • Задняя (дорсальная).
  • Боковая (латеральная).

Первая разновидность протекает сравнительно благоприятно. А наибольшую опасность представляет задняя грыжа, когда выпячивание ориентировано в направлении центрального канала спинного мозга и нервных корешков. Рассматривая ее подробнее, можно определить несколько вариантов:

  • Медианная (срединная).
  • Парамедианная.
  • Фораминальная.

Также существует циркулярная грыжа диска L5-S1, когда выпячивание равномерное (по кругу) и охватывает сразу несколько локаций. Кроме того, в классификации должны учитываться и клинические синдромы, которые выявляются у пациента. Это дает возможность получить целостное восприятие о патологии, взглянув лишь на один диагноз.

Классификация межпозвонковых грыж включает различные характеристики: размер и степень, локализацию и направление выпячивания, его состав.

Симптомы

Любая грыжа поясничного отдела рано или поздно проявит себя. И чаще всего это происходит совершенно внезапно: во время какого-то неловкого движения или при переноске тяжести. Грыжа L4 L5 или патология сегмента S1 дают сходную клиническую картину, поэтому только на основании симптомов бывает нелегко разобраться, какой участок поражен. Но весомую часть диагноза все же составляют первичные мероприятия: опрос и физикальное обследование.

Грыжа диска L5-S1 приводит к раздражению и сжатию нервных путей, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается рядом признаков, среди которых преобладает боль – основное проявление корешкового синдрома (радикулопатии). Она имеет следующие разновидности:

  1. Люмбаго – острый прострел в пояснице.
  2. Люмбалгия – ноющая и глубокая.
  3. Люмбоишиалгия – тянущая, отдающая от ягодицы в ногу (по задней поверхности к стопе).

Вторая составляющая симптоматики грыж – это расстройства, возникающие в участках тела, иннервируемых пораженными волокнами. Страдают двигательная, сенсорная и вегетативная функции, поэтому грыжа межпозвонкового диска также проявляется:

  • Онемением, покалыванием, жжением.
  • Снижением чувствительности.
  • Мышечной слабостью.
  • Изменением сухожильных рефлексов.
  • Побледнением кожи, потливостью.

Кроме того, нарушается функция органов малого таза. Грыжи МП дисков часто приводят к стойким запорам, недержанию или задержке мочи, нарушению женской репродуктивной функции и импотенции у мужчин. Это может привести пациентов на прием других специалистов, хотя источник проблемы именно в позвоночнике.

На местном уровне – в области поясницы – регистрируется мышечный спазм, точки выхода нервов болезненны. Рефлекторно сглаживается физиологический лордоз, т. е. спина становится практически без нижнего изгиба. Функция пораженного отдела позвоночника, безусловно, нарушена. Пациентам, у которых выявлена грыжа L5-S1, трудно выполнять простые повседневные движения: нагибаться, сидеть, вставать с кровати, ходить. А если происходит компрессия спинного мозга, то возникают серьезные неврологические нарушения в виде парезов и параличей.

Грыжа позвоночника проявляется радикулопатией с болью, рефлекторными, неврологическими и вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Дополнительное обследование

Диагностика грыж обязательно включает инструментальное обследование. Визуализационные методы позволяют точно установить степень и локализацию патологии, чтобы в дальнейшем можно было провести адекватное лечение. Наиболее распространенное исследование в таких случаях – томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Но состояние мягких тканей позволяет оценить и УЗИ позвоночника.

Лечение

При выявлении грыжи диска L5-S1 лечение должно включать различные средства, поскольку наибольшую результативность следует ожидать от комплексного воздействия на патологический процесс. Крайне важно устранить факторы и механизмы прогрессирования болезни, параллельно проводя коррекцию симптомов.

Общие рекомендации

Пациентам с грыжей противопоказаны повышенные нагрузки на поясницу, что нужно учитывать в профессиональной деятельности и быту. Следует серьезно отнестись к нормализации веса, в чем поможет специальная диета. В качестве общего оздоровления и повышения иммунологической резистентности полезны ходьба на свежем воздухе, плавание, посещение бани. Следует бороться с вредными привычками: курением и употреблением алкоголя. Важно вовремя обращаться к врачу при болях в спине, ведь только он знает, как лечить грыжу.

Медикаменты

Медикаментозная терапия нужна для купирования острых признаков, прежде всего боли, нормализации нервного проведения и трофических процессов внутри диска. Это осуществляется с помощью препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных (Ксефокам, Артрозан, Ортофен).
  2. Миорелаксантов (Мидокалм).
  3. Витаминов (Нейромакс).
  4. Сосудистых (Актовегин).
  5. Хондропротекторов (Терафлекс).

Сначала применяются лекарства в инъекциях, затем в таблетках, и в последнюю очередь – местные формы (мази, крема, гели). Иногда приходится выполнять даже блокады с Новокаином и гормонами (при интенсивной и упорной боли).

Лечебная гимнастика

Лечение грыжи межпозвоночного диска L4 L5 не обходится без лечебной физкультуры. Это является обязательным условием при любых заболеваниях скелетной системы, в том числе и позвоночника. Сначала пациент лежит на жестком щите и постепенно выполняет легкие упражнения. Каждому пациенту врач назначает свой комплекс для поясницы, который помогает расслабить мышцы и вытянуть позвоночник. Он может включать следующие моменты:

  • Лежа на спине, наклониться вперед, коснувшись прямых ног лбом.
  • Из того же положения приподнимать прямые ноги вверх, выполнять ими «ножницы», удерживать в одном положении.
  • Упражнение «велосипед».
  • Сидя на стуле, завести руки за голову и наклониться вниз.
  • Стоя с руками на поясе, попеременно поднимать прямые ноги.
  • Висеть на гимнастической стенке или перекладине и поднимать ноги до уровня пояса.

Упражнения следует выполнять регулярно, не менее 4 раз в неделю. Но при этом следует помнить, что гимнастика с разгибанием туловища и наклонами показана лишь тогда, когда устранены острые признаки, иначе состояние может ухудшиться.

Гимнастика – важный компонент консервативного лечения, который при правильном подходе позволяет даже обойтись без операции.

Массаж

В подострой стадии лечение дополняют массажем. Болезни позвоночника, в том числе и грыжа диска L4-L5, зачастую требуют ручного воздействия, благодаря чему уменьшаются боли, улучшается кровоток и обменные процессы в тканях, восстанавливается нервная функция, предупреждаются контрактуры и трофические нарушения. Используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, массируется поясница, крестец и зона седалищного нерва.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительного компонента терапии грыжи используются физические методы. Как и массаж, они способствуют устранению симптомов и улучшают тканевые процессы. Могут назначаться такие процедуры:

  1. Электрофорез с карипазимом.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. УВЧ-терапия.
  5. Криотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Какой комплекс подойдет конкретному пациенту, скажет врач. При его назначении физиотерапевт учитывает характеристики патологии и особенности организма.

Операция

Если консервативные методы не дают эффекта, то возникает необходимость в хирургической коррекции. Основа лечения – это декомпрессия нервных корешков. Она осуществляется двумя способами: дискотомия или ламинэктомия. А все остальные техники являются по сути их модификациями. Реабилитационная программа после операции включает уже перечисленные методами. Но, несмотря на применяемые средства, нужно помнить: главное в лечении – это его раннее начало и четкое выполнение рекомендаций врача.

 

Добавить комментарий