Боль в правой стопе с правой стороны

Боли в стопе сбоку с внешней стороны

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в ногах не только сильно осложняют жизнь и мешают полноценно работать, но и могут быть симптомом многих заболеваний. Большинство из них требуют обязательного лечения, так как патологии опорно-двигательного аппарата не проходят сами собой.

Причин того, что болит стопа сбоку с внешней стороны, довольно много, и не все они представляют опасность для здоровья. Иногда достаточно дать уставшим ногам отдых или сменить обувь на более комфортную. Однако при постоянном воздействии негативных факторов болезнь может прогрессировать, и приводить к различным осложнениям.

Подошвенный фасциит

Плантарный, или подошвенный фасциит – это заболевание, на которое долго не обращают внимания, списывая боли в стопе на усталость. Однако со временем симптомы становятся все более выраженными, и боль не проходит даже после отдыха.

При фасциите воспаляется подошвенная фасция, которая соединяет пяточную кость с фалангами пальцев ног. Воспалительный процесс развивается из-за постоянного натяжения связок, в результате чего в фасции происходят микроразрывы, а пяточная кость повреждается. Разрывы постепенно увеличиваются, окружающие ткани отекают, и возникает боль в ступне.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Чаще всего подошвенным фасциитом страдают женщины, спортсмены и пожилые люди, но и те, кто не входит в эти категории, не застрахованы от такого состояния. Провокатором может стать избыточный вес, неудобная обувь, деформации стоп, наследственность и высокие физические нагрузки.

Характерным признаком болезни является боль в ступне с внешней стороны и по бокам. По утрам болевой синдром сразу дает о себе знать, как только человек встает на ноги. При отсутствии лечения фасциит продолжает прогрессировать, и может привести к хромоте.

Подошвенный фасциит охватывает, как правило, обе конечности, но возможно и одностороннее поражение. Наиболее частым осложнением является пяточная шпора – костный нарост на пяточной кости, состоящий из солей кальция. Для лечения плантарного фасциита используются нестероидные противовоспалительные препараты, массаж, лечебная гимнастика. Обязательным условием является ношение ортопедической обуви либо специальных вкладышей – стелек и супинаторов.

Тендинит

Воспаление сухожилий с вовлечением в процесс подошвенных мышц и задней большеберцовой мышцы, которая соединяет большую и малую берцовую кости, называют тендинитом стопы.

Симптомы могут быть разной степени интенсивности – от практически незаметного дискомфорта до резкой болезненности.

При тендините болят стопы при ходьбе, опоре на пятку и сгибании в голеностопном суставе. В состоянии покоя боль стихает. Постепенно болевой синдром приобретает постоянный характер, возникает отечность и покраснение в пораженной области, может повышаться температура тела.

Ношение неудобной обуви усугубляет ситуацию, а при отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Наиболее информативным методом диагностики тендинита является ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть состояние мягких тканей и сухожилий, оценить степень повреждения.

Для облегчения состояния пациента назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, средства местного применения и компрессы. В случае инфекционной природы заболевания необходимы антибиотики.

После купирования острых симптомов проводится физиотерапевтическое лечение, массаж и курс лечебных упражнений.

А что делать, если консервативные методы не дают результата, и боль в ноге не проходит? В этом случае проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении апоневроза и пораженных структур.

Артрит и артроз

Несмотря на похожие названия, эти два заболевания принципиально отличаются. В медицинской терминологии суффикс «ит» означает воспаление, а «оз» говорит о разрушении, деструкции.

Воспалительный процесс в суставе при артрите в 70% случаев вызван инфицированием суставных тканей, второй по распространенности причиной являются различные деформации стоп. Поскольку один из факторов риска – повышенная физическая нагрузка, чаще всего артритом болеют спортсмены. Лишний вес и нарушение обменных процессов также могут негативно повлиять на состояние суставов.

Как правило, артрит бывает двусторонним, но может поражаться и только одна нога – левая либо правая. На ранних стадиях болезни человек чувствует лишь небольшой дискомфорт после бега или быстрой ходьбы, но со временем ситуация меняется в худшую сторону – появляются ночные боли и скованность в суставе. Так как причиной боли является инфекция, сначала выявляют ее возбудителя. Для этого назначается лабораторный анализ крови. Чтобы оценить степень повреждения сустава, проводится рентгенологическое исследование. Анализ синовиальной жидкости выполняется посредством взятия пункции.

Успех лечения целиком зависит от стадии заболевания, в запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Клиническая картина пяточного артроза напоминает проявления пяточной шпоры – боль возникает в подошве, ближе к пятке, ограничивается подвижность голеностопа, кожа над суставом становится горячей. По мере развития болезни появляются наросты на пяточной кости (остеофиты), при движениях слышится хруст из-за кальциевых отложений, сустав реагирует болью на изменение погодных условий.

Отличительным признаком артроза является стихание боли в периоды покоя. Во время ходьбы человек старается не наступать на пятку, перенося часть нагрузки на передний отдел и область пальцев. Этим объясняется то, что болит внешняя сторона стопы, которая берет на себя функции поврежденного участка. Комплексное лечение артроза включает прием медикаментозных средств, физиотерапию, тонизирующий массаж конечностей и лечебную гимнастику. При 3-ей и 4-ой стадии артроза делают внутрисуставные инъекции, при неэффективности консервативной терапии проводят артроскопию и другие виды хирургического лечения.

Синдром кубовидной кости

Кубовидная кость предплюсны, расположенная в середине ступни, может травмироваться как в результате прямого удара, так и при сдавливании близлежащими костями – плюсны и пяточной. Предназначением кубовидной кости является формирование и поддержка свода стопы и обеспечение правильной работы сухожилий. При каком-либо нарушении этой конструкции мышечная функциональность стопы резко снижается.

Причиной болевого синдрома может быть:

  • перелом, раздавливание кубовидной кости;
  • вывих кости в результате сильного выгибания в своде стопы – такое повреждение можно получить при игре в футбол, быстром беге или езде на велосипеде;
  • стрессовый, или усталостный перелом. Чаще фиксируется у начинающих спортсменов, которые занимаются на пределе возможностей и делают слишком короткие перерывы на отдых.

Диагностика переломов кубовидной кости несколько затрудняется тем, что симптомы возникают не сразу. Сначала дискомфорт и легкая болезненность в подъеме стопы и возле пятки не слишком беспокоит, но вскоре боль нарастает, усиливаясь к концу дня и после тренировок. На рентгене перелом не всегда различим, поэтому чаще назначается проведение МРТ или КТ.

Терапевтические мероприятия начинаются с наложения тугой повязки или гипсовой лангеты для ограничения подвижности стопы. Снять боль и воспаление помогают такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен и др. Для ускорения восстановления костной ткани назначают витаминные комплексы с кальцием.

Усталостные, стрессовые переломы костей пятки

Усталостный перелом может быть не только кубовидной, но двух других костей стоп – ладьевидной и плюсневой. Как правило, возникают такие переломы вследствие длительной физической нагрузки на ноги. Получить травму можно в результате активных и продолжительных тренировок, особенно при условии отсутствия полноценного отдыха.

При стрессовых переломах может болеть наружная часть стопы или внутренняя, ближе к пятке. Болевой синдром постепенно усиливается, и продолжать спортивные тренировки можно только в щадящем режиме. Для лечения травмы применяются ортопедические вкладки для обуви, препараты кальция и витамины.

Растяжения (разрывы) связок

Повреждение связок происходит в основном при подворачивании ноги внутрь или неудачном падении на стопу. При растяжении или частичном разрыве сверху стопы образуется отек, нога болит как при движениях, так и в состоянии покоя. Болевой синдром имеет ноющий характер.

Сразу после травмы желательно приложить лед к пораженному месту минут на 20, чтобы предотвратить появление гематомы и уменьшить отечность. Затем ногу в голеностопном суставе зафиксировать эластичным бинтом, и меньше ходить.

При полном разрыве связок нога отекает слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения.

В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом, когда в суставе скапливается кровь. Тогда больному делают пункции, а затем накладывают гипс для полного обездвиживания голеностопа.

Вальгусная деформация

Искривление плюснефалангового сустава большого пальца ноги называют вальгусной деформацией. При отклонении сустава наружу головка первой плюсневой кости образует шишку, которую называют «косточка на ноге».

Деформироваться может и левая, и правая нога, при этом размер утолщений может отличаться. Болезненные ощущения появляются во время ходьбы или долгого стояния, усиливаются к вечеру. В зависимости от стадии болезни и степени искривления интенсивность боли может быть разной.

Осложнением вальгусной деформации может быть хронический бурсит или болезнь Дейчлендера (маршевая стопа), при которой костная ткань частично рассасывается и заменяется новой.

Консервативное лечение вальгуса включает физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения и использование различных ортопедических приспособлений – шин, супинаторов и межпальцевых прокладок.

В запущенных случаях проводится операция, которая может быть нескольких видов:

  • экзостэктомия. Удаляется часть головки плюсневой кости;
  • остеотомия. Частичное удаление фаланги пальца либо кости плюсны;
  • артродез. Создание костного анкилоза (неподвижности) сустава в анатомически правильном положении;
  • артропластика;
  • имплантирование искусственного сустава.

Хирургических методик лечения вальгусной деформации насчитывается более сотни, здесь представлены лишь наиболее распространенные из них.

Тарзальная коалиция

Сращивание двух или нескольких костей стопы называют тарзальной коалицией. Заболевание нередко протекает бессимптомно, и встречается лишь у 1% людей. В большинстве случаев наблюдается слияние таранной и пяточной костей, но возможна также пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная коалиция.

Костная аномалия данного типа является врожденной, и проявляется преимущественно в подростковом возрасте следующими симптомами:

  • спазм икроножных мышц;
  • частые растяжения связок то в левом, то в правом голеностопном суставе;
  • ограничение подвижности стоп;
  • плоскостопие.

Иногда тарзальная коалиция проявляется во взрослом возрасте, в этом случае обязательно нужна консультация специалиста, поскольку возможно развитие дегенеративных процессов в суставах.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству – резекции коалиции либо подтаранному артродезу.

Сосудистые патологии

Поражение сосудов нижних конечностей вызывает нарушение трофики тканей: клетки перестают получать достаточное количества питательных веществ и постепенно отмирают. Вследствие такого патологического процесса возникает болевой синдром различной интенсивности.

На ранних стадиях проблемы с сосудами проявляются следующими симптомами:

  • ноги быстро устают;
  • на подошвах ступней время от времени возникает онемение или ощущение бегающих мурашек;
  • периодически наблюдаются резкие сокращения мышц, судороги.

По мере развития заболевания болевые ощущения приобретают постоянный ноющий характер, не стихают даже в состоянии покоя. Если не предпринимать попыток лечиться, боль нарастает, учащаются спазмы, нижние конечности быстро мерзнут даже в жару, и происходят видимые изменения ног:

  • кожа становится бледной с синюшным оттенком либо покрывается мраморным рисунком;
  • вследствие истончения стенок сосуды лопаются, что сопровождается появлением гематом и синяков.

Почему возникают такие симптомы, какие заболевания этому способствуют? В первую очередь, это патологии, связанные с расстройством кровообращения:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • болезнь Рейно;
  • сахарный диабет;
  • системный васкулит.

Комплексная терапия болезней кровеносной системы включает прием медикаментов для укрепления сосудистой стенки, сосудорасширяющих препаратов. Тяжелые формы заболеваний требуют хирургического вмешательства – шунтирования, симпатэктомии и пр.

К счастью, многие болезни ног предотвратить в наших силах – для этого нужно лишь соблюдать несложные правила: носить только удобную обувь соответствующего размера, заниматься физическими упражнениями и вовремя обследоваться у врача. Если боль в стопах не проходит длительное время, необходимо показаться доктору и выяснить причину.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Какие причины приводят к появлению боли в спине с правой стороны

    Боль в спине справа может появиться где угодно: в районе поясницы, под лопаткой, под ребрами. В зависимости от локализации можно говорить о различных болезнях. Также большое значение имеет сторона тела, с которой возник симптом.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Боль в спине справа

    Если боль чувствуется под правой лопаткой, то есть смысл говорить о:

    • спазмах желчного пузыря;
    • поддиафрагмальном абсцессе;
    • воспалении в почках;
    • желчекаменной болезни.

    Боль может вызвать спазм желчного пузыря либо его протоков, застрявший камень, она называется желчной или печеночной коликой, ее тяжело вытерпеть, она ярко выражена.

    Приступ может случиться из-за неправильного питания, например, употребления большого количество острой и жирной пищи, пряностей, спровоцировать колику может молоко, яйца или шоколад. Случается это через несколько часов после приема противопоказанной пищи, чаще всего утром или вечером.

    Боль можно охарактеризовать как резкую, колющую, раздирающую. Она может отдавать в плечо, шею и челюсть, иногда доходя до глаза. Пациенту тяжело терпеть приступы, они могут вызвать тошноту и рвоту.

    admin-ajax1

    Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется острой болью в область правого подреберья, несколько реже может быть и в левом. Основной признак — усиление боли во время вдоха, отдает в плечо и саму лопатку. Одновременно повышается температура, может обнаружиться сдвиг лейкоцитозной формулы.

    Болезни почек и желчного пузыря

    Если имеется воспаление в почках, например, пиелонефрит или нефрит, то болит спина справа в области поясницы. Ощущения могут передаваться в правую лопатку, в область подреберья, в подвздошную область. Определить болезнь помогает такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

    Печеночная или желчная колика возникают как следствие желчекаменной болезни. Боль локализируется в правом подреберье, возникает резко, спустя некоторое время очаг переходит ближе к желчному пузырю. Она характеризуется как колющая, режущая, может чувствоваться в шее, челюсти, под лопаткой, в районе сердца, может возникать приступ стенокардии.

    Боль под правой лопаткой

    Боль в человеческом организме передается с помощью нервных волокон, они от источника боли следуют через спинной мозг и попадают в локацию, которая окончательно чувствуется человеком. Под правой лопаткой нет никаких органов, поэтому врачу предстоит полное обследование организма для выявления причины.

    Боль под лопаткой может давать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника. Если заболевание приобрело хронический характер, то изменения в позвонках могут привести к ущемлению нервных окончаний.

    Если возникла боль под правой лопаткой, то возможно была повреждена трапециевидная мышца правого плеча. Неприятные ощущения усиливаются, если человек сидит или стоит, то есть не двигается.

    Следующая причина — компрессионная травма надлопаточного нерва, может быть и с левой, и с правой стороны. Тогда боль иррадиирует на весь плечевой сгиб, хотя основной очаг находится под лопаткой.

    Болевой синдром может дать спайки после правостороннего плеврита. Он появляется, когда спайки начинаются рассасываться.

    Под правую лопатку или в правое подреберье боль отправляется, если имеется воспалительный процесс, который поражает головку поджелудочной железы. И последняя причина — правосторонний миофасциальный синдром.

    Другие проблемы со здоровьем

    Если боль сильно выражена, то возможно речь идет о следующих заболеваниях.

    Острая вертеброгенная радикулопатия — это ущемление нервных корешков, также межпозвоночные диски могут быть смещены вправо. Такое состояние возникает из-за постоянного сдавливания нервных окончаний в зоне выхода, а именно суставной ткани, грыжи, остеофитов.

    Боль в спине справа

    Давать боль могут заболевания:

    • пищеварительной;
    • дыхательной;
    • мочеполовой системы.

    При остром холецистите симптомы могут длиться по несколько дней. Болезнь может сопровождаться рвотой, лихорадкой, болезненностью при пальпации.

    Спина болезненно реагирует и на пневмонию, пневмоторакс, сухой плеврит, рак бронхов и легких, прорастание плевры. Если болезнь связана с дыхательной системой, то острота боли будет усиливаться при вдохе или во время кашля.

    Из заболеваний мочевыделительной системы можно выделить следующие: тромбоз почечной артерии, нарушение оттока мочи, забрюшинную гематому, камни в почках.

    Боль в пояснице

    Боль может быть вызвана поражением спинного мозга или периферической нервной системы. В частности, искривлением позвоночника.

    Если болит спина справа у женщины, то нужно провериться на наличие воспалительных процессов в органах малого таза, есть риск опухолей или кисты яичников.

    Спина может болеть не только в верхней части, то есть возле лопаток, но и в районе поясницы. Боль также может появиться из-за проблем с печенью, почками, желчным пузырем и поджелудочной железой, кишечником и органами мочевыделительной системы, также могут быть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

    Боль в спине справа

    Боль может носить постоянный характер, а может проявляться при резких движениях или неудобном положении тела, при наклонах и поворотах.

    Локализация в пояснице может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях или простатите. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.

    Есть поясница ноет, то возможно имеется остеомиелит. Выявить его можно только после рентгена костной ткани.

    Причина боли может лежать на поверхности, например, было падение, которое повлекло за собой ушиб. Если же болит и поясница и правый бок, то это может быть сигналом гепатита, пневмонии, холецистита, пиелонефрита и др. Тянущая боль говорит о гепатите или гепатомегалии.

    Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

    Причины

    Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

    Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

    1. Болезни позвоночника.
    2. Патология органов дыхания.
    3. Заболевания печени и желчного пузыря.
    4. Болезни пищевода.
    5. Сосудистая патология.
    6. Межреберная невралгия.
    7. Травмы.

    Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

    Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

    Симптомы

    bol-v-grudi-03

    Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

    • Острая или тупая.
    • Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
    • Интенсивная или слабая.
    • Постоянная или периодическая.
    • Локализуется справа от грудины, в подреберье, боли в правом боку или спине.
    • Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.

    Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

    Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

    Болезни позвоночника

    Osteohondroz-i-ego-zabolevanija

    Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.

    Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

    • Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
    • Снижение чувствительности.
    • Мышечная слабость.
    • Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
    • Изменение цвета и влажности кожного покрова.

    Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

    Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

    Патология органов дыхания

    Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

    • Сухой или влажный кашель.
    • Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
    • Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

    Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

    Заболевания печени и желчного пузыря

    bolezni-pecheni

    Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

    • Чувство горечи во рту.
    • Снижение аппетита.
    • Подташнивание.
    • Вздутие живота.
    • Изменение стула.

    При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

    Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

    Болезни пищевода

    Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

    • Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
    • Изжога.
    • Отрыжка.

    Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

    Сосудистая патология

    561bbbed9f79b

    Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

    • Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
    • Цианоз лица или верхней части туловища.
    • Набухание шейных вен.

    При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

    Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

    Межреберная невралгия

    Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

    Травмы

    tra42

    Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

    • Припухлость.
    • Ссадины, гематому.
    • Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

    Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

    Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

    Диагностика

    Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

    1. Клинические анализы крови и мочи.
    2. Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
    3. Рентгенография позвоночника и легких.
    4. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
    5. Ангиография.
    6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
    7. Эзофагогастроскопия.

    При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.

    Добавить комментарий